Скачать GAMA
Получи бонус   100% + 100 FS  на свой депозит

Что делать если ребенок после рождения умер. Если ребенок умер в родах — это не значит, что его не было

Беременные трудоустроенные женщины имеют право на оформление отпуска каждый раз, как приближается время рождения ребенка. При этом им выплачивается пособие, поскольку роды являются страховым случаем, и Фонд социального страхования обязан производить выплаты из средств, которые регулярно перечислялись с зарплаты сотрудницы работодателем. Длительность декретного отпуска определяется исходя из состояния здоровья женщины — рождение близнецов и осложненные роды становятся основанием для увеличения продолжительности отдыха. Но полагается ли женщине декретный отпуск при рождении мертвого ребенка? Предлагаем разобраться в этом.

 

Понятие декретного отпуска и длительность отпуска по беременности и родам

Важно!
Как правило, под понятием «декрет» понимается совокупность двух отпусков — по беременности и родам и по уходу за ребенком до 1,5 и до 3 лет. Однако, при рождении мертвого ребенка отпуск по уходу за ребенком не может быть оформлен, поскольку основанием для его оформления (и для получения пособия по уходу за ребенком) является свидетельство о рождении ребенка. Далее в статье под декретным отпуск будет пониматься именно отпуск по БиР.

Отпуск по беременности и родам
— это больничный отпуск, который оформляется на основании выданного в женской консультации листка нетрудоспособности и длится с 30-ой акушерской недели беременности (при вынашивании двойни, тройни — с 28-ой недели) до выздоровления сотрудницы после родов. То есть, больничный по БиР состоит из двух частей:

  1. Дородовой период отпуска по беременности и родам (от 70 до 90 календарных дней) — от ухода с работы на это время сотрудница имеет право отказаться (работодатель не вправе оказывать в этом).
  2. Послеродовой период больничного (от 70 до 110 календарных дней) — это время женщина обязана отсутствовать на работе.

Важно!
Если женщина предпочитает не уходить на больничный до самых родов, за дородовой период отпуска она получает исключительно заработную плату. Пособие за это время не выплачивается, и послеродовой период отпуска не увеличивается на данное количество дней.

Если женщина решает отгулять отпуск по беременности и родам полностью, общая продолжительность больничного по БиР составит:

Длительность больничного по БиР
В каком случае устанавливается такая продолжительность
140 календарных дней Роды и беременность без осложнений и без операций.

Родился один ребенок.

156 календарных дней Во время родов наблюдались осложнения (понадобилось проведение операции, была большая потеря крови и т.д.).
160 календарных дней Роженица постоянно проживает в зараженных радиоактивными отходами населенных пунктах.
194 календарных дня На свет появилась двойня, тройня и большее количество детей.

Разберемся, на основании каких данных складывается такая продолжительность больничного по беременности и родам:

Показатель
Дородовой период отпуска по БиР
Послеродовой период отпуска по БиР
Длительность 70 календарных дней — если беременность и роды протекали без осложнений, если родился один ребенок. 70 календарных дней — если родился 1 ребенок, и осложнений во время родов не было.
70 календарных дней — если беременность протекала сложно, или если роды были с осложнениями (это подтверждается дополнительным больничным из роддома). 70 календарных дней — для женщин, проживающих в радиоактивно зараженных зонах.
84 календарных дня — если рождается сразу несколько детей. 86 календарных дней — если роды прошли с осложнениями (кесарево сечение, большие потери крови).
90 календарных дней — если женщина постоянно проживает на территориях, зараженных радиоактивными отходами. 110 календарных дней — если родились близнецы.
Порядок оплаты, если страховой стаж превышает 6 месяцев 100% среднего дневного заработка за каждый день, фактически проведенный на больничном.
Порядок оплаты, если страховой стаж меньше 6 месяцев Исходя из величины МРОТ (минимального размера оплаты труда, т.е. 11 280 рублей). Это значит, что за средний месячный заработок принимается МРОТ. Расчет производится по МРОТ также в случае, если пособие по МРОТ оказывается больше, чем пособие по зарплате.
Когда начинается С 30-ой акушерской недели беременности (или с 28-ой при многоплодной беременности). Со дня после родов
Когда заканчивается В день родов В день окончания послеродового восстановительного периода (зависит от количества рожденных детей и наличия осложнения во время родов).

Оформляется ли декретный отпуск при рождении мертвого ребенка

Важно!
Трудовое законодательство не содержит в себе указаний на счет оформления декретного отпуска женщинам, у которых появился мертворожденный ребенок.

Полагается женщине декретный отпуск при рождении мертвого ребенка, или нет, зависит от обстоятельств:

Ситуация с беременностью и родами
Оформляется ли отпуск по БиР
Женщина отказалась от дородового отпуска по беременности и родам, после чего родился мертвый ребенок. За женщиной сохранится право на послеродовой отпуск по беременности и родам и на пособие за все дни этого периода (за 70 дней или за 86 дней, если роды прошли с осложнениями).
Сотрудница успела оформить больничный отпуск по БиР и получить соответствующее пособие. Женщина сможет выйти на работу по окончании срока действия листка нетрудоспособности. Перерасчет пособия не производится.
Ребенок родился мертвым до оформления отпуска по беременности и родам и до получения пособия. Больничный оформляется только на период нетрудоспособности, как в общем случае (не менее 3 календарных дней). Выплачивается обычное больничное пособие, не в размере пособия по БиР.
Ребенок родился живым до оформления декретного отпуска и получения пособия, но умер спустя 6 дней (или более) после рождения. Сотруднице оформляется больничный по беременности и родам длительностью 156 календарных дней, как в случае с осложненными родами. Выплачивается пособие по БиР.

«За консультацией на днях обратилась женщина Анастасия, которой на 28 акушерской неделе беременности сделали экстренное Кесарево сечение, после чего в роддоме выдали больничный лист, рассчитанный на 156 календарных дней. Однако, ребенок умер спустя 8 дней после рождения. Женщина хотела быть уверенной в том, что она имеет право не появляться на работе на протяжении 156 дней и при этом получать пособие по беременности и родам. Действительно, операция Кесарево сечение свидетельствует о наличии осложнений в период беременности и родов, а потому больничный лист выдается сроком на 156 дней (70 дней до рождения ребенка, 86 — после, в связи с осложненными родами). Согласно тексту п. 49 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н и п. 1 ст. 10 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, листок нетрудоспособности должен оформляться родильным домом, поскольку роды наступили в период от 22 до 30 акушерских недель беременности, при этом пособие выплачивается застрахованной женщине суммарно за весь период больничного. В связи со всем вышесказанным, работодатель не вправе отказать в оформлении отпуска по беременности и родам и в выплате пособия на том основании, что ребенок умер — женщина имеет право на больничный и выплаты, если предъявит заявление и листок нетрудоспособности».

Степанова Татьяна Станиславовна, юрист г. Санкт-Петербург

Как рассчитывается пособие по беременности и родам в общем случае

Расчет пособия по беременности и родам может производиться исходя из заработной платы сотрудницы (если ее страховой стаж больше 6 месяцев) или по МРОТ (если страховой стаж меньше 3 месяцев):

  • чтобы произвести расчет по зарплате, учитывается размер предельной страховой базы по начислению страховых взносов (это максимально возможная сумма отчисления в ФСС с зарплаты сотрудников РФ), а также величина совокупных доходов за 2 года, предшествующих декрету (в 2020 году — это 2017 и 2018 годы (с 1 января по 31 декабря
    ), но их можно заменить на более ранние годы, если это увеличит в итоге сумму пособия);
  • чтобы рассчитать пособие по МРОТ, среднемесячный доход сотрудницы принимается равным 1 МРОТ.

Итак, разберемся с предельной страховой базой по начислению взносов в ФСС:

  • в 2017 году — 755 тысяч рублей (то есть из этой суммы будет рассчитывать максимальный средний дневной заработок в 2017 году);
  • в 2018 году — 815 тысяч рублей (исходя из этой суммы будет рассчитан максимальный СДЗ в 2018 году).

Рассчитаем предельно возможный средний дневной заработок, который принимается во внимание при исчислении размера пособия по беременности и родам:

МСДЗ = СМБНСВ: 730
,

где МСДЗ — максимальный средний дневной заработок;

СМБНСВ — сумма максимальных баз по начислению страховых взносов (за два года, предшествовавших декрету);

730 — число календарных дней в не високосном году.

МСДЗ = (755 000 р. + 815 000 р.) : 730 дн. = 2150 рублей 68 копеек
.

ПБиР = СДЗ х КДО,

ПБиР — пособие по беременности и родам;

СДЗ — средний дневной заработок женщины, рассчитанный исходя из доходов за 2 года, предшествовавших декрету;

КДО — количество дней отпуска.

Теперь, исходя из полученного значения, мы можем рассчитать размер максимального пособия по беременности и родам, крупнее которого получить невозможно, даже если женщина получает большую зарплату.

Максимальная сумма пособия по беременности и родам (декретный отпуск при рождении мертвого ребенка)

Если женщина успела оформить отпуск по беременности и родам, ей полагается 156 календарных дней отпуска (70 — до родов и 86 — после, в связи с осложненными родами) или 160 календарных дней отпуска (90 дней — до родов и 70 — после), если женщина проживает на Чернобыле. Получается, что максимальный размер декретного пособия в случае смерти малыша составит:

Минимальная сумма пособия по беременности и родам (декретный отпуск при рождении мертвого ребенка)

Если у женщины маленькая зарплата, или у нее не наработан страховой стаж, который превысил бы полгода, пособие по БиР рассчитывается исходя из величины МРОТ согласно следующей формуле:

ПБиР = МРОТ х 24 мес. : 730 дн.

11 280 р. х 24 мес. : 730 дн. = 370 рублей 84 копейки

Теперь рассчитаем минимальный размер пособия по беременности и родам для общего случая и для женщин из Чернобыля:

Показатель
Для женщин в общем случае
Для женщин, проживающих в зонах, зараженных радиацией
Продолжительность отпуска 140 календарных дней 160 календарных дней
Расчет максимального пособия 370,84 р. х 140 дн. 370,84 р. х 160 дн.
Размер максимального пособия по БиР 51 918 рублей 90 копеек 59 335 рублей 89 копеек

Какие еще выплаты положены, если оформлен декретный отпуск при рождении мертвого ребенка

Поскольку единовременные и ежемесячные детские пособия оформляются на основании свидетельства о рождении (усыновлении) ребенка, условие рождения живого малыша является обязательным к соблюдению. Соответственно, при появлении у женщины мертвого ребенка, единовременное пособие при рождении ребенка и ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 и до 3 лет ей не полагаются.

Однако, если роды наступили позднее 196 дня беременности, и при этом родился мертвый малыш, работодатель обязан оформить сотруднице другую социальную выплату — пособие на погребение в размере 5 562 рублей 25 копеек
.

Смерть ребенка после родов может наступить от различных причин естественного или насильственного характера.
В последней группе следует различать насильственную смерть, обусловленную течением и характером родового акта, от смерти новорожденного ребенка, последовавшей в результате насильственных действий матера или других лиц.
Причинами смерти ребенка после родов служат:

  1. Его нежизнеспособность, стоящая в связи с незрелостью или с наличием у него пороков развития, врожденных заболеваний (недоразвитие или отсутствие черепа и мозга, сердца, врожденные пороки последнего; атрезии кишок; кистозные почки; опеченение легких и др.);
  2. Все те факторы патологии родового процесса, о которых выше говорилось, возникнув во время родов и произведя в организме плода разные изменения или повреждения, хотя и могут позволить ребенку некоторое время жить после родов, однако в конечном итоге приводят его к смерти. Нередко гибельное влияние этих патологических факторов устраняется акушерской помощью. В условиях же тайных родов, протекающих без постороннего содействия, они в большинстве случаев влекут за собой смерть плода.
  3. Существует еще ряд моментов, когда наступившая после родов смерть ребенка, являясь по характеру насильственной, в значительном большинстве случаев не содержит в себе каких-либо элементов намеренного, умышленного насилия. Сюда могут быть отнесены: а) пупочное кровотечение; б) повреждения, получаемые плодом при неожиданных стремительных родах; в) асфиксия, зависящая от условий, в которых находится плод тотчас после выхода из родовых путей матери.

Кровотечение из неперевязанной пуповины (пупочное кровотечение) в крайне редких случаях бывает причиной смерти новорожденного. В свое время этот вопрос служил предметом долголетнего спора между врачами. Среди них имелись сторонники, утверждавшие об исключительной опасности неперевязки пуповины; другие, наоборот, приводя примеры из жизни диких народов и животного мира, исключали эту опасность. Материалами ряда авторов доказывается, что случаи истечения кровью новорожденного через неперевязанную пуповину, хотя и чрезвычайно редки, но все же встречаются и, следовательно, представляют судебно-медицинский интерес.
Причинами, по которым редко происходит кровотечение из неперевязанной пуповины, являются изменения в системе кровообращения новорожденного, возникающие одновременно с легочным дыханием. Вследствие дыхательных движений ребенка после выведения его туловища из родовых путей или же после выхода наружу только одной головки воздух начинает поступать в легкие. Последние быстро расправляются, и в них устремляется большое количество крови; устанавливается малый круг кровообращения. Все вместе взятое ведет к уменьшению массы крови в нисходящей аорте; кровяное давление в сосудах нижней половины туловища и в пупочных артериях падает. Особенность строения стенок этих артерий, отмечаемая Г офманом и Стравинским и заключающаяся в значительном преобладании слоя мышечных волокон сравнительно с эластическими, об’ясняет большую способность этих сосудов к сокращению. Кроме того, пупочные артерии сокращаются в центростремительном направлении, так что в их внутрибрюшной части кровь перестает пульсировать раньше, чем во внебрюшной. Поскольку при перерезке, а особенно при обрывании или раздавливании пуповины происходит ее скручивание, и внутренняя оболочка пупочных артерий завертывается, постольку и эти обстоятельства также препятствуют кровотечению из пуповины.
Однако несмотря на все вышеуказанные условия, если пуповина перерезана до прекращения внутриутробного кровообращения или же непосредственно после начала легочного дыхания, создается безусловная опасность пупочного кровотечения.
Вопрос о возможности кровотечения из перерезанной пуповины в случаях, когда она перевязана, должен быть решен положительно. Такие кровотечения наблюдались даже спустя несколько часов после родов, после продолжительного и хорошо выраженного легочного дыхания. Причинами, об’ясняющими такое кровотечение из перевязанной пуповины, могут быть: а) оставление слишком короткого отрезка пуповины, т.е. когда она перерезана очень близко от пупочного кольца; б) плохое наложение лигатуры на пуповину; в) высыхание (истончение) пуповины, освобождающее ее от давления лигатуры. Поэтому тщательная перевязка пуповины и наблюдение за ее состоянием должны считаться обязательным.
Доказательства смерти новорожденного ребенка от пупочного кровотечения должны основываться на картине общего острого малокровия, обнаруживаемого при вскрытии трупа ребенка, а самый факт нахождения неперевязанной или перевязанной пуповины каких-либо определенных указаний на причины смерти еще не дает. Так например: а) лигатура, имевшаяся на пуповине, может быть утеряна при переноске трупа или по каким-нибудь другим причинам, б) пуповина может быть перевязана уже после того, как через нее прошло кровотечение; в) пуповина, оставшись неперевязанной, вообще может не привести к кровотечению из нее.
Если же всеми данными исследования трупа ребенка устанавливается, что смерть его наступила от общего острого малокровия, то заключить об истечении крови через пуповину допустимо, когда исключаются другие пути внутренних или наружных кровоистечений (кишечные кровотечения, наружные повреждения и т.д.). Краттер вполне справедливо предупреждает, что при оценке содержания крови в органах трупов, подвергшихся значительным гнилостным изменениям, не следует забывать о трупной анемии, обусловленной гнилостным процессом.
Когда приходится решать вопрос, умышленно или неумышленно мать не перевязала пуповину родившемуся у нее ребенку и когда она об’ясняет отсутствие перевязки состоянием своей слабости в связи с родами или же незнанием, что вообще пуповину надлежит перевязывать, не существует какого-либо правила в этом отношении, и вопрос может быть разрешен только индивидуально для каждого отдельного случая.
Никогда не следует забывать, что при обсуждении данных экспертизы, оценка характера родов, сопровождающихся акушерской помощью, не может быть перенесена на роды, о которых идет речь в судебно-медицинской практике, т.е. на роды тайные, скрываемые, протекающие без постороннего содействия. Фабриче рекомендует иметь в виду, что женщина может умышленно допустить гибель своего ребенка от пупочного кровотечения, если оно возникло; она может даже знать, что перевязка пуповины предотвратила бы наступление смерти. Но умышленное вызывание пупочного кровотечения он считает невозможным. Встречаются пупочные кровотечения и после отпадения пуповины, через пупочную рану. Причиной этих кровотечений служат общие болезненные состояния ребенка — гемофилия, врожденный сифилис, септические процессы.
Неожиданные стремительные роды, благодаря характеру своего течения, внезапному началу, большой опасности для жизни ребенка, особой обстановке (тайной, без свидетелей) в которой они весьма часто происходят, и нередкими случаями смерти ребенка после этих родов вследствие повреждений, — становятся частым об’ектом судебно-медицинского суждения.
При тайных родах, когда к тому же родившийся ребенок оказывается мертвым и возникают подозрения в насильственной его смерти, матери ссылаются на стремительное течение родов, указывают, что они ничего не знали о родах или не предполагали их близкого наступления, и они начались и прошли для них неожиданно.
Судебно-медицинская экспертиза не располагает способами, которые бы с категоричностью подтверждали или опровергали показания такого характера. Но существует ряд данных, когда при надлежащей их оценке для каждого конкретного случая имеется возможность утверждать или исключать стремительные роды.
Ребенок после выхода из родовых путей матери может оказаться в условиях, приводящих его к смерти от асфиксии. Сюда принадлежат: а) редкие случаи рождения жизнеспособных детей в неповрежденных яйцевых оболочках или закрытие частями этих оболочек дыхательных отверстий ребенка; б) сдавление шеи обвившейся вокруг нее пуповиной; в) закрытие отверстий рта и носа ребенка одеждой матери или частями ее тела (бедрами); г) аспирирование им слизи, крови, амни- онической жидкости, мочи и пр., в которых может оказаться ребенок после родов; д) непринятие надлежащих мер к началу легочного дыхания, если ребенок родился в асфиктическом состоянии, и др.
Все эти причины асфиксии, по большей части легко устранимые при акушерской помощи, становятся гибельными для ребенка при родах, протекающих без постороннего содействия, когда к тому же роженица не может оказать должной помощи ребенку из-за потери сознания, истощения, слабости или неопытности. Нельзя сказать, что указания матери на вышеизложенные явления, как на причину непринятия ею необходимых мер, не заслуживают доверия.
Рассмотрев причины и условия, могущие вызвать смерть ребенка до родов, во время их и тотчас после них, мы переходим к вопросу об умышленной, насильственной смерти новорожденного ребенка — детоубийству.
Детоубийство, т.е. убийство матерью своего новорожденного ребенка во время родов или тотчас после них, может быть произведено различными способами. Их можно сгруппировать в два вида: а) убийство путем насилия над ребенком, б) путем умышленного оставления его без необходимой помощи.
Намеренное причинение смерти ребенку во время родов (т.е. до полного выхода его из родовых путей матери) встречается редко, хотя случаи такого детоубийства имели место и отмечены в судебно-медицинской практике и литературе. Так, в одном случае моей практики, девушка, почувствовав приближение родов, приготовила головной платок и как только вышла из родовых путей головка ребенка, она обернула ее платком, концы его обвила вокруг шеи и образовавшуюся таким путем петлю туго стянула, произведя платком одновременно и закрытие дыхательных отверстий и сдавление им шеи. Нижегородцев приводит случай Белло об убийстве матерью двух близнецов через нанесение ударов деревянным башмаком по головке тотчас после ее появления;
при исследовании трупа были обнаружены переломы костей черепа и кровоизлияние в нем. В случае Иснар и Дье женщина отрезала головку ребенка, когда она появилась из половой щели.
Убийство ребенка преимущественно производится тотчас или вскоре после родов. Статистические данные, регистрирующие судебно-медицинскую практику, показывают, что наиболее частым способом детоубийства являются различные виды травмы, отравления и другие виды насилия. По данным Хаберды на 96 случаев детоубийства приходится 62 путем механической асфиксии; среди различных видов ее первое место занимает утопление (39 случаев), затем идет удавление рукой (12 случаев) и др. По статистике судебно-медицинской экспертизы на 697 случаев детоубийства в РСФСР в 1924 году приходилось 394 случая смерти or механической асфиксии, 150 — от оставления без помощи, 77 — от механической травмы, 31 — от действия низкой температуры, 17 — от отравления и т.д. Из видов механической асфиксии в целях детоубийства применяются: а) закрытие отверстий носа и рта; б) закрытие дыхательных путей; в) удавление петлей; г) удавление рукой; д) утопление; е) сдавление груди и живота и др.
Обычная картина, характерная для этих видов асфиксии, излагается в общих руководствах по судебной медицине, но применительно к детоубийству путем механической асфиксии экспертиза имеет свои особенности.
Закрытие отверстий дыхательных путей (рта и носа) ребенка выполняется то наложением на них руки или каких-либо мягких предметов, то закрыванием (окутыванием) последними всей головы, то принятым в Японии наложением мокрой бумаги. Внешних следов этого вида насилия вокруг отверстий рта и носа может и не остаться; только в случае закрытия их рукой на щеках ребенка могут оказаться типичные следы ногтей. Наблюдаемое на трупах новорожденных уплощение (деформация) мягких тканей носа и губ не может служить указанием на этот вид асфиксии, поскольку уплощение легко получается на трупах новорожденных. При обнаружении повреждений на лице не следует упускать из виду возможность их происхождения при самопомощи у рожениц.
Внутренний осмотр трупа дает обычную картину асфиксии.
Закрытие дыхательных путей производится через введение в полость рта, во вход гортани или непосредственно в нее пальцев, твердых и мягких предметов. Среди них встречались: тряпки, комки бумаги, листья растений, клубки ниток, хлебный мякиш, куски извести, угли и пр. При этом величина предметов колеблется от больших, заполняющих всю полость рта, до самых мелких, закрывающих только просвет гортани. Последнее обстоятельство обязывает эксперта при исследованиях трупов новорожденных особенно тщательно вести осмотр полости рта и входа в гортань, когда органы шеи находятся еще на месте, осторожно их извлекать и внимательно исследовать. Как при введении, твердых предметов, так и пальцев на стенках полости рта, гортани могут быть характерные повреждения.
Удавление петлей при детоубийстве оставляет на шее ребенка характерную борозду, давая в остальном обычную картину этого вида асфиксии. При обнаружении борозды следует иметь в виду: а) ложные борозды на месте естественных складок на коже шеи ребенка; б) след от внутриматоч- ного обвития пуповиной. Свойства этого следа и странгуляционной борозды при умышленном сдавлении шеи петлей (в зависимости от материала, из которого она сделана) обычно различаются друг от друга. В случае обвития шеи пуповиной иногда видна полоса, идущая от шеи к пупку, и сама борозда на шее мягкая, широкая. Узкая, жесткая, глубокая, осадненная борозда бывает при сдавлении шеи петлей из тонкого жесткого или полужесткого материала, например бечевки, проволоки и т.п. Но иногда и эта борозда бывает широкой, мягкой. Пуповина может быть употреблена и для умышленного наложения ее на шею для удавления. При внутриматочном обвитии шеи пуповиной легкие большей частью оказываются недышавшими или же только частично расправленными при попытках к дыханию. Полное расправление легочной ткани, обнаруженное при сдавлении шеи пуповиной, скорее указывает на ее умышленное наложение на шею.
Удавление рукой оставляет следы от ногтей на передней поверхности шеи и часто на затылке и в области челюстей, а также кровоподтеки в мягких тканях шеи. Но не исключена и возможность возникновения кровоподтеков и ссадин при самопомощи. В качестве признака, имеющего некоторую ценность при отличии ссадин, возникших при умышленном сдавлении шеи, от ссадин при самопомощи, можно указать, что в первом случае они чаще всего расположены выпуклостью кверху или в сторону, во втором — выпуклостью книзу (подробнее см. гл. XVII).
Вообще говоря, при самопомощи роженица может нанести ребенку: полулунные ссадины, царапины, неправильной формы осаднения на лице — у рта и носа, на шее, груди и в других частях тела; разрывы слизистой оболочки губ, щек; даже отрывы членов и переломы позвоночника.
Утопление новорожденного ребенка может быть применено как умышленный, активный способ детоубийства, но также встречается и в случаях, когда вопрос о наличии умысла с большей или меньшей вероятностью отпадает. Утопление встречается в естественных источниках, в каких-либо сосудах с жидкостью (ведро, горшок и т.п.), в выгребных ямах.
При этих обстоятельствах может иметь место и намеренное утопление ребенка и попадание его в жидкость сосудов, клозетов, выгребных ям — при неожиданных родах, застающих женщину на стульчаке, на унитазе, когда она родовые схватки принимает за позывы к мочеиспусканию или к дефекации. Ребенок, попадая в ту или иную жидкую среду с характерными ее особенностями (например, наличие каловых масс в выгребных ямах), аспирирует жидкость и находящиеся в ней частицы. Обнаружение их (макро- и микроскопическим путем) глубоко в бронхах в большом количестве и при равномерном наполнении доказывает прижизненную аспирацию. Гофман и Ха- берда своими опытами показали, что в легкие трупов детей, умерших от разных причин, и мертворожденных посмертное проникновение жидкости возможно, если она находится под давлением; трупы долго в ней лежали и грудь их подвергалась сжатию и расправлению.
Сдавление груди и живота, давая общую картину асфиксии ребенка, редко оставляет какие-либо наружные следы. Однако, могут оказаться повреждения грудной клетки, искривления и переломы ребер, разрывы органов брюшной полости, например, печенки и т.д.
Погребение новорожденного заживо с целью убийства известно в судебно-медицинской практике. Причинами наступления смерти здесь служат сдавление тела (груди и живота) и аспирация посторонних веществ в дыхательные пути.

Среди травматических способов детоубийства прежде всего, по наибольшей частоте, следует указать повреждения, нанесенные ударами тупым твердым предметом по голове или происшедшие при ударах головой о тупые твердые предметы. Особого внимания заслуживают переломы костей черепа. Они обычно не имеют какой-либо специфической локализации и бывают множественными. Но могут встретиться единичные переломы и трещины. При известной неопытности эксперта возможно смешение врожденных дефектов окостенения черепных костей с трещинами и проломами их. Щелевидные дефекты окостенения бывают преимущественно на затылочной кости, реже на теменных; и ввиде исключения на височных и лобной (см. рис. 16). Правильные гладкие края, частая симметричность этих щелевидных дефектов отличают их от переломов. Кругловатые дефекты окостенения обнаруживаются часто на теменных костях. Постепенное истончение кости к краю дефекта, заметное при рассматривании кости против света, делает диагностику этих дефектов нетрудной.

Рис. 16. Щелевидные дефекты окостенения затылочной
кости.

При обнаружении повреждений костей черепа следует обязательно установить, не являются ли они посмертными, ввиду того, что такое возникновение повреждений легко происходит вследствие хрупкости костей черепа.
Отсутствие кровоизлияний вокруг этих переломов свидетельствует об их посмертном происхождении, но повреждения такого характера могут совпасть по локализации с кровоизлияниями или даже ими сопровождаться; в последнем случае они бывают слабо выражены.
Причиной смерти при переломах, трещинах костей черепа служат повреждения вещества головного мозга и кровоизлияния в нем. Действие тупого орудия в целях детоубийства может быть направлено и на другие части тела ребенка, хотя это и встречается редко. Так, с этой целью наносят удары по груди и животу ребенка, чаще всего причиняя разрывы печени. Эти разрывы, как мы писали выше, могут произойти при сжатии тела ребенка руками и кроме тоге, как отмечено Ун- гаром, при дергании за пуповину.
Применение острых колющих, колюще-режущих и режущих орудий для детоубийства редко имеет место. В качестве орудий такого рода применялись: ножи, ножницы, бритвы и т.п. Местом приложения действия этих орудий бывают череп, шея, грудь. В случаях Бруарделя: 1) вкалывание иглы через большой родничек, 2) через глотку в продолговатый мозг. В нашей практике встретились два случая детоубийства, где в одном были нанесены колото-резаные раны в области шеи спереди, в другом — перерезана передняя часть шеи.
Рассечение живого ребенка на части не встречалось, но расчленение трупа новорожденного бывает нередко.
При обнаружении тех или иных повреждений на трупе не следует забывать о том, что они могли быть причинены животными, птицами, насекомыми и пр.
Эти повреждения могут быть огромными по размерам. Так, в известном нам случае собака в течение нескольких часов уничтожила конечности трупа ребенка: мягкие ткани передней стенки груди и верхней части живота с их внутренними органами, оставив неповрежденной головку, находившуюся глубоко в снегу. При осмотре остатков трупа в полости рта был обнаружен клубок ниток, что позволило предположить причину смерти от механической асфиксии, вследствие закрытия дыхательных путей.
Отравление как способ детоубийства применяется редко. Отдельными авторами сообщены случаи отравления азотной кислотой (Тардье), спиртом (Фрич), карболовой кислотой (Кольстер), стрихнином (Фюрер).
В литературе упоминается о сжигании живых детей в целях их убийства. Но эти случаи не представляются в полной мере достоверными, и более вероятно сжигание трупов этих детей, умерших от какой-либо иной причины, или не матерями, а другими, лицами. Рекомендуется помнить, что при неполном сгорании трупа ребенка может возникнуть вопрос об определении живо- рожденности по легочной пробе. Надо иметь в. виду, что легкие под действием жара становятся безвоздушными и теряют свою плавательную способность. Это же явление отмечено Бруарделем и Тардье и по отношению к трупам детей, сваренных в жидкостях.
Олабрихт в 1924 г. пришел к выводу, что гистологическая легочная проба имеет ряд отрицательных свойств, и потому в случаях сожжения трупа заключение о живорожденности по этой пробе может быть только предположительным.
В тех случаях, когда при сгорании трупа ребенка остаются лишь кости, они могут служить предметом экспертизы для решения вопроса о их принадлежности человеку или животному. Предложены для решения этого вопроса методы микроскопического анализа, сравнительной анатомии и биологического исследования с помощью реакции преципитации и др. По отношению к учету результатов этой реакции на основании имеющихся опытов (Бронникова, Смольянинов, Иванов) следует помнить, что, если кости подвергались действию очень высокой температуры и представляются по цвету белыми, кажущийся положительный результат (образования осадка) реакции преципитации зависит не от взаимодействия антигена с соответствующим антителом, а от осаждения белков преципитирующей сыворотки растворов солей, входящих в состав костной золы. При этом образование осадков имеет место при действии указанного раствора на преципитирую- щие сыворотки вне зависимости от того, на белок какого вида животного они приготовлены. Указанная неспецифичность служит опорным пунктом для отличия этого явления от истинной реакции преципитации.
Смерть новорожденного ребенка, как это указывалось выше, может последовать вследствие умышленного оставления ребенка без необходимой помощи и ухода. К ним относятся: очищение рта ребенка от слизи и крови, отделение пуповины и ее перевязка; освобождение ребенка от яйцевых оболочек, если он в них родился или если отверстия его дыхательных путей закрыты частями оболочек; мероприятия для возбуждения легочного дыхания ребенка, если он родился в асфикти- ческом состоянии; защита его тела от охлаждения; извлечение ребенка из жидкостей, содержимого выгребных ям, при попадании в них вследствие неожиданных стремительных родов; питание.
Во всех этих случаях вопрос об умышленном оставлении ребенка без помощи решается данными следствия; на долю эксперта приходится определение причины смерти ребенка и выявление особенностей случая, могущих об ’яснить поведение матери по отношению к ребенку тотчас после родов.
Причина смерти; сравнительно легко устанавливается:
а) при различных видах асфиксии, хотя ее происхождение может остаться неразрешенным; б) при смерти от кровотечения и др. Но труднее диагносцировать наступление смерти от охлаждения тела. Благоприятствующими этому виду смерти моментами служат теплоотдача со стороны влажной кожи ребенка, потеря им крови и действие низкой температуры окружающей среды. Известно не мало примеров смерти новорожденных детей от охлаждения тела при температуре выше 0° (5°-10° С). При вскрытии часто не обнаруживается других изменений, кроме отека легких.
Оставление ребенка без надлежащей помощи может иметь место вследствие незнания матерью опасности, угрожающей ему. Допустимо, например, что первородящая не знает о необходимости очистить рот ребенку, перевязать ему пуповину и т.д.
Весьма часто женщины, подозреваемые в детоубийстве, указывают, что они при родах впали в бессознательное состояние, и потому родившимся ребенок остался без необходимой помощи. Акушерская практика показывает, что наступление обморока при нормальных родах встречается крайне редко, но все же приводятся случаи обморочного состояния (Фрейер) при родах в стоячем положении, сопровождавшихся сильными болями, с обильными потерями крови, с быстрым вы- хождением плода, в связи с сильным душевным волнением. Состояние истощения наблюдается и при нормальных родах.
По понятным соображениям все эти явления (обморока, истощения, волнения) чаще возникают при родах неожиданных и так называемых тайных, с которыми приходится встречаться эксперту.
Следовательно, отрицать наступление бессознательного состояния при таких родах нет оснований. Но общего правила в этом отношении не может быть дано, и вопрос о возможности обморока должен всегда разрешаться индивидуально для каждой женщины с учетом обстановки родов, поведения женщины до наступления их, во время родового акта и после него.
Когда возникает вопрос о психическом состоянии родильницы и роженицы, то нетрудно найти указания со стороны судебных психиатров, криминалистов, судебно-медицинских работников на возможность аффекта растерянности, а иногда и психотических изменений у женщин в связи с родовым актом (подробнее см. гл. XVIII).
В заключение этой главы о детоубийстве следует еще раз напомнить опыт работы уголов- но-кассационой коллегии Верховного суда;
«В громадном большинстве случаев убийства матерью своего ребенка при рождении является следствием трех причин: 1) острой материальной нужды матери, обрекающей ее и ребенка на голодное существование; 2) острого чувства стыда под давлением невежественной среды, создающей в будущем невыносимую жизнь матери и ребенку; 3) болезненной психики, безусловно расшатанной как самими родами, так в особенности обычной в таких случаях обстановкой (роды без посторонней помощи, в одиночестве, часто в сарае или где-либо в этом роде, и т.п.).
Именно эти причины заставляют мать, преодолевая присущий ей инстинкт материнства, совершить подобное преступление. Исходя из этих соображений, УКК Верховного суда считает, что назначение суровых мер социальной защиты за эти преступления не может дать никаких результатов. Борьба с этим явлением должна итти не столько по пути уголовной репрессии, сколько по пути улучшения материальной обеспеченности женщин-одиночек и изживания вековых предрассудков, еще глубоко коренящихся в особенности в крестьянских массах.
Эти соображения тем более справедливы, что детоубийство ни в коей мере не может быть признано явлением, имеющим массовый характер, и что нет никаких оснований утверждать об угрожающем его развитии» (Из инструктивного письма УКК Верховного суда РСФСР № 2,1926 г.)

Потеря беременности, смерть ребенка внутриутробно или после родов – страшное испытание для родителей. Но именно врачам приходится говорить, что беременность может завершиться на раннем сроке, объявлять, что у малыша не бьется сердечко… Как медики переживают перинатальные потери своих пациентов, рассказывают те, кто работает в женской консультации, принимает роды и борется за жизнь в реанимации новорожденных.

Мы должны уважать решение женщины

Лилия Афанасьева, заведующая женской консультацией, Сургут

Для женщин, переживших перинатальную потерю, у нас в консультации работает психолог и специальный кабинет подготовки к беременности. Потери беременности на ранних сроках не принято у специалистов расценивать как перинатальные потери. У нас проводятся психологические консультации и для этих женщин, ведь беременность, даже если она закончилась до 12 недель, была, и часто – долгожданная, и ее потеря переживается в любом случае непросто.

А в кабинет предгравидарной подготовки идут женщины, которые столкнулись с проблемой невынашивания беременности или ее тяжелого течения. Они идут на обследование перед новой беременностью. Но и их направляют на консультацию к психологу, ведь страх повторения неудачной беременности остается с женщиной надолго. А если это две и более потери, то редко женщина уходит от этого страха сама, без помощи. Тем более, примерно у 50 процентов таких женщин угрозы прерывания беременности бывают вызваны именно страхом.

И я вижу позитивный эффект от работы с психологами у этой группы женщин, там, где были в анамнезе перинатальные потери, тяжелые беременности. Причем если доктор, который ведет пациентку, настоятельно рекомендует ей посещение психолога, он на практике видит, что беременность идет благоприятнее, легче найти контакт с женщиной, она более отзывчива к рекомендациям врача.

Психолог в консультации работает и с врачами, и с медсестрами по классическим азам общения с пациентами.

Каждая потеря – тяжела, и особенно вспоминаются те, что были недавно. Вот относительно недавно – молодая женщина с неблагоприятной по прогнозам беременностью. По первому скринингу было понятно, что что-то не так. На втором УЗИ была масса проявлений хромосомных патологий. Прогноз был – либо сверхранние преждевременные роды, либо рождение тяжелого ребенка. Пациентка приняла решение продолжать беременность, и почти в 24 недели начались роды. Ребенок прожил шесть дней.

Женщина долго работала с психологом, и в рамках групповой терапии. Сейчас она готовится к беременности, проходит обследования. Со стороны семьи мужа ситуация тогда была встречена в штыки: зачем вы позволили родиться такому, с дефектами, не уговорили на аборт. Но мама – взрослый совершеннолетний человек и мы должны уважать ее решение.

В этом году у нас наблюдалась женщина: у третьего ребенка, которого она вынашивала – тяжелая хромосомная патология, и она тоже отказалась от прерывания беременности. С ней, после того, как она приняла такое решение, на протяжении всей беременности работала психолог, которая разговаривала и с семьей, где были еще дети, чтобы подготовить их. Мы приглашали мужа на совместный с женой прием и в кабинет УЗИ, чтобы показать и рассказать, что вот есть такое, как оно может развиваться и как с этим справляться.

Что касается дальнейшего – паллиативная помощь женщинам, которые сделали выбор родить заведомо нежизнеспособного ребенка, в стране только начинает развиваться, но важно, что она есть и у женщины есть выбор.

До сих пор мы общаемся с мамой, ее сыну – три года. В 19 недель беременности ей было предложено прерывание беременности, – у ребенка был выявлен крайне тяжелый порок сердца.

Она пришла к нам с другого участка со словами: «Я не могу убить своего ребенка».

Я сказала, что решать ей, что велик риск того, что ребенок умрет в первые два месяца, а может даже и в первый, как только потеряет связь с мамой. Опять же, при беседе присутствовал психолог. Внес свою лепту и детский кардиохирург, который честно сказал: «Вот до этого момента после рождения ребенка я сделаю все, что смогу. А дальше нужно будет искать специалиста и клинику, где смогут сделать следующие операции».

Она отказалась от прерывания, и мы стали бороться за ребенка. Пока он сидел внутриутробно и в первый месяц после рождения, все было компенсировано, а потом начались операции. Практически до полутора лет. Сначала ребенка несколько раз прооперировали здесь, в Сургуте. Потом она ездила в Германию за счет благотворительного фонда. Сейчас мальчик достаточно бодрый, ходит в детский сад, ограничений фактически не имеет. Мама счастлива, планирует вторую беременность, страха у нее нет. Может быть, в том числе и потому, что была такая совместная работа и гинекологов, и кардиохирурга, и психолога нашего. Женщина не отчаялась, и – важный момент – семья сохранилась. Нередко бывает, что семья рушится, если возникает проблема рождения ребенка в тяжелом состоянии.

Сейчас я вижу, что все чаще и чаще женщины отказываются от прерывания, особенно если это какие-то мелкие пороки, с которыми раньше предлагали прерывать – с синдромом Дауна отказываются, с другими хромосомными патологиями. Но даже если в этом случае женщина настроена достаточно позитивно, ей необходимо психологическое сопровождение.

У нас была женщина, у сына которой выявили синдром Клайнфельтера – говоря упрощенно, когда мальчик оказывается носителем хромосомы другого пола. Ей предложили прерывание – она отказалась. Ее интересовало, как будет развиваться ребенок, с какими внешними признаками. Психолог с ней беседовал, рассказывал, к чему стоит готовиться.

Есть и категоричные женщины, которые настаивают на прерывании там, где пороки минимальные. Приходится долго работать, беседовать, что вот это подлежит оперированию, подлежит наблюдению, реабилитации. К сожалению, есть такие пациентки, которые все равно прямым текстом говорят: нет, мне такой ребенок не нужен. Но, как правило, всегда есть и какая-то проблема в семье, если в такой ситуации ребенок становится ненужным.

Когда ребеночек рождается неживым, мы все равно его пеленаем

Людмила Халухаева, акушер-гинеколог перинатального центра Ингушетии

Впервые с потерей я столкнулась, когда училась в ординатуре в Астрахани. Женщина поступила со схватками на доношенном сроке. Но у нее был антенатал, то есть смерть ребенка наступила еще в утробе матери, и когда она поступила, по УЗИ сердцебиения не было. Для женщины это было шоком, она утверждала, что ощущает шевеления. Ей показали на УЗИ, позвали другого узиста, и только после этого женщина поверила.

Бывает, что такое происходит и по вине врача. Вот недавно в республике была ситуация: женщина приходит рожать на своих ногах, с мужем, четвертые роды, делают УЗИ, все нормально. А в итоге – мертвый ребенок, отслойка плаценты, удаление матки… Женщина винит во всем врача, и правильно делает, я как врач это говорю. Если женщина сама на ногах приходит, как только она переступает порог медучреждения, ответственность полностью ложится на акушера-гинеколога, который женщину ведет. Я сейчас нахожусь в декретном отпуске, наблюдаю со стороны, и все равно в шоке от этой ситуации.

Когда ребеночек рождается неживым, мы все равно его пеленаем – это же человек. Некоторые женщины категорически не хотят смотреть на него. А некоторые женщины, наоборот, говорят: «Приложите его ко мне, мне надо на него посмотреть». Я работаю с 2005 года и вижу, как даже женщина, которая отказывается на ребеночка посмотреть, через день-два начинает жалеть, что не посмотрела, не попрощалась. Поэтому, основываясь на своей практике, когда такое случается, я говорю матери: «Ты посмотри на него. Он не страшненький, он ничего, как будто спит». Пусть она поплачет в родзале, пусть его подержит, прижмет к себе. И потом приходит понимание – ребеночка нет. Иначе могут оставаться какие-то иллюзии, мешающие жить дальше.

Слова успокоения часто не помогают. Иногда женщине просто надо сказать: «Я не знаю, что тебе сказать, моя хорошая».

Иногда верующей женщине можно сказать что-то про надежду на Всевышнего, помогает. А так, конечно, многое зависит от психики женщины. С некоторыми надо вместе поплакать. По-разному бывает.

У меня была ситуация, поступила женщина, огромный живот, многоводие, и она поступила уже с умершим в утробе ребеночком. Ребенок большой, 5 кг, у нее сахарный диабет, как тяжело я его вытаскивала! Десять раз пожалела, что я не прокесарила, и она просила сделать ей кесарево. А после родов она говорит: «Хорошо, что ты не сделала мне операцию и я прошла этот путь».

Когда поступает женщина, у ребенка которой уже в утробе не бьется сердечко, ей – тяжелее всех, но она гораздо больше, чем родственники, способна воспринимать информацию, понимать. Тяжелее всего бывает успокоить родственников в этом плане, они начинают давить, иногда агрессивно, требовать операции, хотя порой лучше именно чтобы были естественные роды.

Такие женщины вообще не должны находиться в палатах вместе с родившими живых и здоровых детей женщинами. Здесь именно чисто организаторский вопрос. Я начинала свою акушерскую деятельность в роддоме Казахстана, и если у женщины ребенок умирал, мы ее в общую палату не клали, если были сложности с отдельной палатой, переводили в отделение гинекологии. Каково иначе ей видеть кормящих мам, слышать детские крики? И когда я была заведующей отделением в роддоме, мы оберегали таких женщин. Еще должна быть ранняя выписка. Если в стационаре нет возможности женщину изолировать, на день-два можно найти одноместную палату, эти пару дней понаблюдать – и отпустить домой.

Надо научиться простой человечности. Не бояться нарушений санэпидрежима, он из-за этого не нарушается. Чистоту здания и в палатах хотим поддерживать, а человечность и чистоту душ поддерживать почему-то не хотим. Прежде чем идти на акушера-гинеколога, нужно еще сдавать экзамен на человечность. Как и во всех врачебных специальностях.

Раньше мы делали много ошибок и не давали родителям отгоревать

Татьяна Маслова, заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных в Тульском областном перинатальном центре

«Вы когда-нибудь говорили родственникам о смерти пациента? Нет? Пойдем учиться», – сказал мне заведующий отделением, когда я только пришла в реанимацию после специализации. У женщины – второе или третье ЭКО, двойня, роды в 26-27 недель, один погиб сразу, а второй через какое-то время. Вел беседу он, а я слушала, понимая, что когда-нибудь говорить придется мне.

И я очень долго помнила фамилию первого ребенка, который ушел уже во время моей самостоятельной работы. Сейчас фамилия стерлась, прошло много лет, но я помню его вес, срок гестации – ребенок был больше 2 килограммов, 35 недель, казалось, он не должен был погибнуть. Но он ушел, причем как-то молниеносно. В то время я сама была беременна, на большом сроке, мне оставалось пару дежурств до декрета… Было очень тяжело: ведь все равно закрадывается ощущение того, что ты сделал не все, даже когда умом понимаешь, что случай некурабельный. Тогда я позвонила заведующему отделением – было пять утра, он приехал и отпустил меня, родственникам сообщил сам, поскольку понимал – я в таком состоянии, что сама могу преждевременно родить.

С годами работы я все больше понимаю, что нам, докторам, очень не хватает правильных навыков коммуникаций. Даже просто для бесед с родителями, чьи дети находятся в реанимации. Тебе приходится методом проб и ошибок учиться говорить с ними. Хорошо, что сейчас появились тренинги, лекции для медработников, хотя учить разговаривать с пациентами нужно в вузах…

Три года я – заведующая реанимацией новорожденных, и сообщать новости родителям, в том числе трагические – моя задача. Приходится постоянно учиться, читать, слушать. В прошлом году на медицинском конгрессе был целый симпозиум, посвященный именно неонатальным потерям и коммуникации с родителями. После я пригласила лекторов к нам, чтобы они провели тренинг для врачей нашего центра. К нам приезжал психолог из фонда «Свет в руках».

Сейчас я вижу, что мы делали неправильно, общаясь с родителями. Например, пытаясь успокоить, поддержать своими фразами, наоборот, обесценивали их чувства, не давали им выплеснуть эмоции. Чтобы, как мы думали, ранить меньше, отвлечь, старались быстро сообщить и перевести разговор на организационные моменты: захоронение, процесс оформления документов – что надо принести, куда позвонить. То есть мы не давали им время прийти в себя, отгоревать.

Еще ошибка: мы, особенно если речь о детях, которые лежали у нас какое-то время, начинали извиняться перед мамами: «Простите, мы старались». Психологи объяснили, что извиняться здесь тоже не правильно – мы действительно делаем, что можем.

Два года назад у нас был ребенок, который пришел в наше отделение для наблюдения, мы его перевели уже на второй этап выхаживания, он должен был утром выписаться. Ночью он вновь поступил к нам в крайне тяжелом состоянии, практически с единичным сердцебиением. Полтора часа мы проводили реанимацию, но спасти не удалось. У мамы, когда она узнала, началась страшная истерика – она закрыла глаза и просто кричала, казалось, вечность. Это сейчас я понимаю, что такая реакция, наоборот, помогает справиться с болью.

Гораздо опаснее тихие реакции, без эмоций, когда человек может спокойно выслушать, а потом уйти и сделать что-то непоправимое с собой.

Несколько раз у меня были периоды, можно сказать, выгорания. Что начинается выгорание, я понимаю, когда ни о чем не могу думать, кроме работы, перестаю спать. Постоянно чувствую усталость, появляются вопросы – зачем все это, кому я пытаюсь что-то доказать. Они возникают, когда ты пытаешься спасти ребенка, но нет отдачи ни от родителей, ни от администрации. Администрация говорит: вы самое дорогое отделение, зачем мы на вас тратим деньги, когда они нужны на то-то и на то-то. Или нужно что-то для ребенка купить, а у нас нет этого, купить мы, учреждение, не можем, но не можем попросить и родителей – у нас лечение бесплатное – такой вот порочный круг. Ты устаешь воевать с ветряными мельницами, а поскольку и дома в таком состоянии совсем не удается переключиться на семейные дела, начинаются проблемы.

В таких ситуациях я обращалась к кризисному психологу, и беседы с ним помогали вернуться в нормальное состояние, ведь я люблю свою работу.

Мамам, чьи дети находятся в реанимации, мы предлагаем пообщаться с психологом, но чаще отказываются: «Нет, я что, ненормальная!»

Если мы понимаем, что все закончится плохо, приглашаем мам попрощаться. В основном они отказываются: им страшно. Но после тренингов БФ «Свет в руках» я предлагаю подумать еще немного, чтобы потом не пришлось жалеть о несделанном. У меня уже был случай, когда мама приходила, передумав.

Точно так же с захоронением, особенно детей весом меньше 1 килограмма. Родители часто отказываются от него, им хочется все забыть, как будто не было этой беременности и этих родов. Но я объясняю: «Захоронить – не значит, что вы должны ставить памятники, кресты и потом постоянно ходить на могилу. Психологически вам важно закрыть эту тему. Не прожитые внутренне и не пережитые эмоции все равно будут искать выхода». И было несколько случаев, когда сначала родители писали отказ от захоронения, а потом, подумав, перезванивали на следующее утро со словами: «Мы передумали, мы будем ребенка хоронить».

Муж у меня далек от медицины, старается слушать и поддерживать. Другое дело, что нас всех не учили поддерживать и сопереживать. Я понимаю, что муж хочет успокоить, говоря: «Ты не можешь всех спасти, не надо все настолько принимать на себя», но моя боль от этого не уходит. Бывает, дети устают, злятся, говорят: «Тебе важна только работа». Конечно, это не так, но работа у меня действительно такая, что не выключишься, не забудешь сразу все, что там было, до следующего дежурства.

Но наша работа – это, прежде всего, про жизнь. И какая радость, когда удается вытянуть ребенка и когда он уходит на долечивание, а потом в хорошем состоянии выписывается домой!

Благодарим
фонд «Свет в руках»
за помощь в подготовке материала.

Какой список необходимых документов на выплату пособий на мертворожденного ребенка? Подскажите список необходимых документов на выплату пособий на мертворожденного ребенка? Какие пособия выплачиваются? Выплачивается только пособие по беременности и родам и пособие на погребение Подробности в материалах Системы Кадры: Внимание: если ребенок умер уже после родов, в том числе в первые дни жизни, то родители при наличии определенных условий смогут претендовать на пособие. Какие пособия положены при рождении Будущей маме следует заранее позаботиться о пособиях, назначение и начисление которых производится в период ухода в декретный отпуск (а также непосредственно после родов и в период ухода за новорожденным).

Выплачивается независимо от того, работает женщина, является неработающей или состоит на учете в службе занятости в качестве безработной.

Здравствуйте, приношу Вам свои соболезнования.

По поводу вопроса могу ответить, что в данном случае полагается пособие женщине, ставшей на учёт до 12 недель беременности и больничный по беременности и родам.

Пособие (материальная помощь) на погребение — в случае рождения мертвого ребенка по истечении 196 дней беременности выплачивается одному из родителей.

Еще раз примите мои соболезнования

можете рассчитывыть на пособие по беременности и родам;

на погребение, в случае рождения мертвого ребенка по истечении 196 дней беременности;

материнский капитал имеют право женщины, чей ребенок умер на первой неделе жизни

В настоящее время установлен точный размер по данному типу компенсации. Пособие сегодня составляет 6332 рубля. Эта сумма должна покрывать расходы родителей мертвого ребенка строго на процедуру погребения.

В определенных регионах страны к указанной выше сумме могут быть добавлены и дополнительные надбавки. Например, в Москве, при учете регионального зарплатного коэффициента, молодые родители могут получить на погребение ребенка сумму, едва ли не в два раза превышающую нормативный размер – порядка 11000 рублей.

Поэтому, более точный размер данной компенсации граждане должны уточнять в представительства органов соцзащиты. Также в этих учреждениях можно узнать более детальную и подробную информацию о ходе подачи заявки на получение субсидии.

При этом каждому гражданину стоит понимать, что субсидия может быть выдана исключительно в том размере, который не будет превышать список установленных услуг. Помимо этого, объем средств для оказания помощи не должен быть более десятикратного размера трудовой оплаты.

Определяется обычно размер пособия согласно значению МРОТ, существующему на день обращения человека за выплатой.

По заявлению застрахованного лица, указанные годы должны быть заменены предшествующими календарными годами с большей суммой заработка. Для работающих женщин сумма пособия по беременности и родам равна 100% её среднего заработка за предыдущий расчётный период. Для неработающих женщин, (либо имеющих страховой стаж менее полугода), сумма пособия приравнивается к размеру минимальной оплаты труда (МРОТ). — если что-то из этого было: [ссылка-1] 51.

При родах, наступивших в период от 28 до 30 недель беременности, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается медицинской организацией, где произошли роды, сроком на 156 календарных дней.

Затем для получения медицинской справки о смерти необходимо обратиться в патологоанатомическое отделение (в Таллинне в морг Ида-Таллиннской центральной больницы на Рави 18, 2 этаж). Для регистрации рождения и смерти, а также получения свидетельства о смерти следует обратиться в уездную управу уездного центра или волостную или городскую управу местного самоуправления.

В Таллинне – в уездную управу Харьюского уезда или Таллиннский ЗАГС.

Условия, размеры и порядок обеспечения работающих женщин пособиями по беременности и родам регламентируются Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее — Закон N 255-ФЗ). 2 ст. 20 ФЗ «Об актах гражданского состояния», в случае государственной регистрации рождения ребенка, умершего на первой неделе жизни, государственная регистрация рождения и смерти такого ребенка производится одновременно.

Документами необходимыми для выплаты данного пособия являются: Для назначения пособия на погребение от сотрудника (родственника умершего сотрудника) получите оригинал справки о смерти.

Добрый день. Подскажите пожалуйста выплачивается ли единовременная выплата на рождение, если ребенок умер в больнице в день рождения?нас интерисует вопрос правомерности выплаты единовременного пособия на рождение, имеем ли мы право выплатить его на основании спавки о из роддома или нет.

мы наши такую информацию: Единовременная компенсационная выплата при рождении ребенка не назначается в случае мертвого, а также в случае смерти ребенка, наступившей до момента обращения за единовременной компенсационной выплатой.

Пособия при рождении ребенка в 2019 году может получить папа или мама через бухгалтерию своего работодателя, если отец и мать не трудоустроены, выплаты производят органы соцзащиты по месту прописки.

Федеральные единовременные выплаты на ребенка 2019 Размер единовременного пособия при рождении ребенка: Региональные единовременные выплаты на ребенка 2019 Москва В каждой области есть свои дополнительные социальные выплаты, их размер зависит от региона.

Стоит отметить, что в тех субъектах Российской Федерации, где действует районный коэффициент, размер пособия увеличивается пропорционально. Например, в республике Башкортостан районный коэффициент 15%, поэтому выплата будет в сумме 6556 рублей. А в Чукотском автономном округе — 100%, следовательно, сумма составит 11 402 рубля.

В Санкт-Петербурге действует единовременная помощь для лица, осуществившего похороны за свой счет. Ее размер определяется путем установления разности между стоимости услуг, предоставляемых по гарантированному Законом о погребении перечню (статья 9), и размером полученного пособия. Условием получения дополнительного пособия является низкий прожиточный минимум заявителя.

  1. У гражданина, который обратился с заявлением, нет документов, которые нужны для получения государственной материальной помощи.
  2. Предоставление в органы соцзащиты заведомо неверных сведений или неполной информации.
  3. Полное или неполное соответствие пакета документов, предоставленного в органы соцзащиты, установленным действительным законодательством образцам.
  4. Если человек обратился за получением данного вида государственной поддержки после того, как истекло больше шести месяцев с момента наступления смерти ребенка.
  1. В ПФР. Туда должны обращаться граждане, которые взяли на себя расходы, связанные с захоронением.
  2. В управление соцзащиты. Граждане, которые взяли на себя обязательства и понесли расходы по захоронению мертвого ребенка после истечения 196 дней беременности.

При этом россияне должны обязательно соблюдать все сроки, которые отведены действительным законодательством. При погребении мертворожденного ребенка у человека есть 6 месяцев со дня смерти на то, чтобы получить субсидию.

Если смерть наступила в первые дни после появления на свет (на первой неделе), у родителей есть полное право подать заявление в ЗАГС, чтобы получить свидетельство о смерти в порядке, который установлен ФЗ №241 от 28 июля 2010 года. Помимо этого производится обязательная государственная регистрация уже умершего ребенка.

Согласно Федеральному закону №8 от 12 января 1996 года, государство должно в обязательном порядке выплачивать пособие на похороны при смерти после появления на свет в первую неделю жизни или же при мертворождении. Обращаться за выплатой следует в органы, занимающиеся социальной защитой населения. Помимо этого, компенсация будет перечислена родителям при преждевременной кончине плода после 154 дней вынашивания.

По подобному вашему случаю не нашла судебной практики, но по материнскому капиталу судебная практика складывается так: если ребенок прожил хотя бы несколько часов или дней после рождения, то признают право на мат. капитал, а если ребенок сразу мертвый родился, то отказывают.

У меня первый ребенок мертворожденный!сейчас я в декрете!этот ребенок считается вторым?в фсс сказали что да!и пособие положено выплачивать как на второго ребенка!сказали какие документы предоставить на работу!все сделала!сейчас на работе проверка какая то!и они сказали что пособие мне платят не законно!и мне приостановили выплату пособия!как быть?фсс говорит-положено пособие на второго ребенка,а проверка говорит нет!

При проверках сотрудники ФСС России будут требовать этот документ именно в таком виде (подп. «б» п. 84 Методических указаний, утвержденных постановлением ФСС России от 7 апреля 2008 г. № 81). Пособие на погребение выдайте сотруднику (родственнику умершего сотрудника) в день обращения (абз.

52. При прерывании беременности при сроке до 27 полных недель беременности, рождении мертвого плода или живого плода, не пережившего первые 6 полных суток (168 часов), листок нетрудоспособности выдается в соответствии с главой II настоящего Порядка на весь период нетрудоспособности, но на срок не менее трех дней.

Декретный отпуск при рождении мертвого ребенка вызывает множество вопросов: как долго он продолжается, нужно ли делать перерасчет пособия и другие. Прежде чем дать ответы на них стоит разобраться, что же подразумевается под «декретным отпуском». Многие полагают, что это период отсутствия женщины на работе с момента, когда ей был выписан листок нетрудоспособности и до ее выхода обратно на свое место, после отпуска по уходу за малышом. Но это не так, под это понятие попадает только отпуск по БиР.

  • 140 — минимальное число дней, выдается при обычной беременности;
  • 156 — полагается при сложных родах. В этом случае выписываются два бюллетеня. Первичный больничный лист выдается обычной продолжительностью на 7 месяцев беременности. Второй бюллетень выписывается в продолжение первого, после родов на дополнительные 16 дней;
  • 194 — максимальное количество дней, выдается при многоплодной беременности.

Каков размер пособия на погребение при рождении мертвого ребенка в 2019 году

Положен ли материнский капитал, если умер? Напомним следующие основные моменты: По общему правилу право на мат.

капитал подтверждается государственным сертификатом, который выдается в территориальных органах ПФР по установленной процедуре при рождении или усыновлении второго, третьего или последующего ребенка, начиная с 1 января 2007 года.

Получателями материнского капитала могут являться граждане России — женщины, мужчины (единственные усыновители) или несовершеннолетние дети (дети до 23 лет при обучении по очной форме в образовательной организации) в случае смерти родителей или лишения их родительских прав.

Оформление документации и социальные выплаты при мертворождении Ваш вопрос регулируется следующими нормативно-правовыми документами: 1) Приказ Минюста от 18.10.2000г.

№ 52/5 “Об утверждении Правил регистрации актов гражданского состояния в Украине”

Прежде всего потому, что дополнительные меры поддержки семей с детьми в рамках программы маткапитала формально предназначены для обеспечения достойного уровня жизни семьи именно при наличии нескольких детей! Однако смерть детей не отменяет факт их рождения — а ведь федеральным законом право на мат.

Настоящий Закон устанавливает ежемесячную денежную выплату при рождении после 31 декабря 2012 года третьего ребенка или последующих детей (далее — денежная выплата) в целях улучшения демографической ситуации и стимулирования рождаемости в Калужской области, а также определяет категории получателей, размер и условия назначения и осуществления денежной выплаты.

органом социальной защиты населения по месту жительства в случаях, если умерший не подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством на день смерти и не являлся пенсионером, а также в случае рождения мертвого ребенка по истечении 154 дней беременности;

Выплаты подобного рода компенсации выполняют разные органы, что может быть определено в непосредственной зависимости от ранга усопшего. Обращаться за пособием нужно не позже полугода позже гибели гражданина. Необходимо учитывать такой важный момент, что пособия и денежные выплаты в виде компенсации на основании действующего законодательства в нашей страны разделены на несколько определенных групп и видов.

К общей группе пособий имеется возможность отнести такие, которые будут выплачиваться во всех возможных случаях связанные с наступлением смерти близкого родственника. Чтобы обратившийся человек смог получить определенное денежное возмещение расходов, предусмотренных действующим законодательством нашей страны на погребение ребенка родившегося мертвым или же умершим практически сразу после своего рождения необходимо будет представить ряд установленных документов и справок, прописанных в действующем законодательстве.

  • Трудовую книжку или служебное удостоверение покойного.
  • Выписка из лицевого счёта Пенсионного Фонда РФ.
  • Выписка о регистрации по месту проживания усопшего до момента его кончины.
  • Справка из ФСС. Она подтверждает, что усопший был застрахован. Актуальна, если усопший был адвокатом, ИП, нотариусом, принадлежал к малочисленным народам Севера.
  • Медицинская справка и паспорт матери в случае пособия на мертворождённого ребёнка.
  • Документ, который подтверждает, что усопший стоял на учёте по безработице. Выдаётся Центром занятости.
  • Некорректное оформление заявления (отсутствие подписи заявителя, имя и фамилия заявителя или усопшего не совпадают с теми, что указаны в паспорте).
  • Предоставлены не все требуемые документы. Уполномоченный орган имеет право не засчитать нечитабельный, ламинированный, изношенный документ.
  • Заявитель не имеет законного права на получение пособия. То есть погребение было организовано за счёт средств другого лица.

Все условия, при которых производится назначение, и выплата пособия закреплено в федеральном законе «О погребении и похоронном деле». В этом же законе установлен размер пособия на погребения в 2019 году, с 1 февраля оно составляет 7740,24 рубля. Альтернативой данной компенсации, в соответствии с законом, является безвозмездное предоставление соответствующей организацией всех необходимых для погребения услуг человеку, который занимается похоронами умершего.


Данная выплата, которая компенсирует часть материальных затрат на осуществление похорон, будет выплачена родственникам или другим лицам, которые оплатили похороны. Если гражданин воспользовался безвозмездной услугой из гарантированного перечня, то выплата на погребение назначаться ему не будет.

  • 5701 руб. – пособие на погребение умершего работника за счет ФСС или ПФР. Для жителей Москвы предусмотрены дополнительные выплаты, составляющие еще 11 тыс. руб.
  • 15 484 руб. – за счет военкомата для военных пенсионеров или участников ВОВ. Для жителей столицы выплата также увеличена и составляет 38,4 тыс. руб. Кроме того, родственники умершего могут рассчитывать на получение зарплаты военнослужащего или 3-х кратной пенсии.
  • оформление необходимых документов и справок;
  • покупка и перевозка гроба и других предметов, которые требуются для захоронения;
  • транспортировка тела покойного на кладбище или в крематорий (по решению родственников);
  • погребение останков или их кремация (предусматривает потом выдачу урны с прахом).

Каждый год выплаты индексируются. Например, в 2019 году пособие на погребение составляло 5562,25 руб. С учетом индексации федеральное пособие в 2019 г. равно 5701,31 руб. В любом регионе России граждане могут выбрать либо похороны по гарантированному перечню ритуальных услуг, либо получение компенсации в денежной форме.

Чтобы получить выплату социального пособия на погребение, необходимо обратиться в организацию ПФР. С собой нужно обязательно принести бумагу о кончине человека. Если есть желание, то заявитель может попросить, чтобы деньги перешли на его личный счет, который открывается в кредитной организации. В этом случае надо также иметь реквизиты счета.

На работу, где был официально трудоустроен усопший, надо обращаться только в том случае, когда правомерные отношения были официально зарегистрированы. Также бывают ситуации, когда умер несовершеннолетний член семьи. Тогда один из родителей может прийти к своему работодателю и запросить у него материальную поддержку.

Для того, чтобы определить размер положенного пособия в соответствующем субъекте, необходимо фиксированную базу пособия умножить на коэффициент соответствующего региона. Так, например, для Новосибирска районный коэффициент составляет 25% в соответствии с региональным законодательством. Из этого следует, что размер компенсации на погребение, установленного в Новосибирске на 2019 год составляет – 6841 рублей 57 копеек.

Выплата помощи происходит за счет бюджета соответствующего органа, в котором проходил службу усопший. Сумма, подлежащая выплате, составляет 18 250 рублей. Помимо выплаты компенсации на погребение, для указанных лиц предусмотрены расходы для изготовления памятников и их установку, которые составляют в зависимости от категории, к которой принадлежало умершее лицо, от 25 269 рублей до 31 541 рублей.

  • Сбербанк.
    Производит выплату социального пособия в случае, если у умершего человека имелся вклад в банке, открытый до 20.06.1991 года. Средства на выплату социального пособия выделяются из федерального бюджета и составляют на 2019 год – 6000 рублей 

    .

  • Похожие записи

  • Открыть рс в сбербанке для ип

     

  • Как Проверить Долг По Отоплению

     

  • Реестр залогов нотариусов россии официальный сайт

     

Положена ли компенсация или помощь на погребение ребенка (родился мертвым или умер сразу после родов)

В первую очередь необходимо разобраться, что понимают по декретным отпуском. Как правило под декретным отпуском беременные женщины понимают период, пока они отсутствуют на работе с момента получения листка нетрудоспособности до выхода на работу после ухода за ребенком до 1,5, до 3 лет или раньше. На самом деле же речь идет не об этом и под декретным отпуском принято понимать отпуск по беременности и родам (БиР).

В том случае, если беременность обычная, женщину направляют в отпуск на 30-ой недели беременности, если же она ожидает сразу двоих детей, в отпуск ее направят уже на 28 неделе. В качестве основания для декретного отпуска служит больничный лист. Выписывается он также на разный период времени:

  • На 140 дней
    – минимальное количество дней, которые положены женщине в случае обычной беременности и родах.
  • На 156 дней
    – если роды сложные. В данном случае будет выдано два больничных. Первый будет выдан на обычную продолжительность на 7 месяце беременности, а второй выдается как продолжение первого, но уже на 16 дней.
  • На 194 дня
    – это максимальная продолжительность декретного отпуска, который положен женщине в случае многоплодной беременности.

Рассмотренный нами способ расчета производится в общих ситуациях, однако в жизни все возможно и случаи могут быть разными. Поэтому столкнувшись с такой ужасной ситуации, когда у сотрудницы умирает после рождения ребенок, бухгалтер сталкивается в проблемой расчета декретных выплат.

Если пособие по БиР сотруднице уже перечислено полностью еще до родов, то удерживать его уже нельзя. Удержание данной выплаты не предусматривается законодательством. Это означает, что в отпуске женщина будет находиться до того момента, пока не закончится больничный. Сократить женщине отпуск по БиР также нельзя, так как такая возможность в соответствии с российским законодательством предусматривается только для отпуска по уходу за ребенком.

Обратная ситуация также возможна. Женщина самостоятельно может не захотеть находится в отпуске по БиР, а заставить ее уйти в такой отпуск тоже нельзя. Сотрудница может направится в отпуск позже положенного срока (30 недель), либо самостоятельно сократить свой отпуск по БиР.

Если родила женщина еще до оформления декретного отпуска, то больничный можно оформить двумя способами:

  • На период нетрудоспособности, при этом он должен быть не менее 3 дней – в том случае, если ребенок родился мертвым, либо умер в первые 6 суток жизни;
  • На 156 дней – если ребенок родился живым, но умер в более чем 6 дней с момента рождения.

Материнский капитал на умершего Программа материнского капитала Принятое решение закреплено в ФЗ, регистрационный номер 256 .

Правительственная программа должна была действовать до 2019 года. Несмотря на сложную экономическую ситуацию, было принято решение о продлении её до 31 декабря 2019 года.

С учетом индексации сумма материнского капитала в 2019 году составляет 453,26 тысячи рублей.

Получив свидетельство о смерти ребенка, сотрудница может предоставить его своему работодателю. На основании этого документа работодатель должен оплатить сотруднице пособие на погребение. Положено оно в том случае, если роды наступили после 196 дня беременности. Размер пособия на погребение в 2018 году составляется 5562,25 рублей.

  • Оформление разнообразных документов.
  • Обеспечение требуемыми предметами, нужными для осуществления похорон.
  • Транспортировка тела к району непосредственного захоронения.
  • Вопросы кремации либо погребение.
  • Прочие службы, которые не включены в этот список, оплачиваются при помощи денег родственников, взявших на себя вопросы погребения.
  • Имеется два главных варианта приобретения помощи от государственных органов для погребения усопшего:
  • Выплата денег (мужу, родственникам либо иным гражданам, которые осуществляют непосредственно организацию этих действий).
  • Оказание служб и предоставление разнообразных предметов, нужных для похорон.
  • Порядок приобретения компенсации на проведение похорон

прийдёться ли восстанавливать машину потерпевшему если страховка не выплатит полную сумму на которую пастродал авто 04.02.2015 Какая выплата за моральный ущерб может быть назначена судом водителю сбившему пешехода на не регулируемом пешеходном переходе, если у пострадавшего средняя тяжесть повреждения.

Пособие на мертворожденого ребенка

Пособие на погребение умерших пенсионеров, которые на момент смерти являлись официально оформленными работниками согласно ТК, выплачивается по последнему месту работы. В настоящее время размер социального пособия на погребение в городе Москве составляет 16 562,25 руб.

 

Справка из органа социальной защиты населения по месту жительства в другом субъекте Российской Федерации о том, что государственная услуга по месту жительства заявителя не предоставлялась. Региональные выплаты на детей москвичам Некоторые виды выплат могут быть оформлены исключительно через интернет, в личном кабинете гражданина.

Если у декретницы рождается мертвый ребенок, это может вызвать много разных вопросов, начиная от того, столько теперь будет длится отпуск и заканчивая вопросом о необходимости перерасчета. В данном случае отталкиваться стоит только от того, ушла женщина в отпуск по беременности или продолжала работать до родов. Следует понимать, что если женщина уже ушла в декретный отпуск, то вызвать ее на работу или взыскать выплаченную сумму нельзя. Законодательством это не предусмотрено.

 

Что собой представляет декретный отпуск

В первую очередь необходимо разобраться, что понимают по декретным отпуском. Как правило под декретным отпуском беременные женщины понимают период, пока они отсутствуют на работе с момента получения листка нетрудоспособности до выхода на работу после ухода за ребенком до 1,5, до 3 лет или раньше. На самом деле же речь идет не об этом и под декретным отпуском принято понимать отпуск по беременности и родам (БиР).

В том случае, если беременность обычная, женщину направляют в отпуск на 30-ой недели беременности, если же она ожидает сразу двоих детей, в отпуск ее направят уже на 28 неделе. В качестве основания для декретного отпуска служит больничный лист. Выписывается он также на разный период времени:

  • На 140 дней
    – минимальное количество дней, которые положены женщине в случае обычной беременности и родах.
  • На 156 дней
    – если роды сложные. В данном случае будет выдано два больничных. Первый будет выдан на обычную продолжительность на 7 месяце беременности, а второй выдается как продолжение первого, но уже на 16 дней.
  • На 194 дня
    – это максимальная продолжительность декретного отпуска, который положен женщине в случае многоплодной беременности.

Расчет и выплата пособия по беременности и родам

После того, как в женской консультации беременной женщине выписывается больничный, она подает его своему работодателю. На основании больничного листа бухгалтер будет производить расчет. Декретное пособие беременной сотруднице выплачивается в ближайший день выплаты зарплаты либо аванса, установленного в компании.
Выплата производится сразу же за все число дней, которое указано в больничном. Если листков нетрудоспособности женщина предоставила несколько, то выплаты производятся по мере того, как они поступают к работодателю. Например, сначала женщина принесла обычный больничный и ей рассчитали и выплатили пособие по БиР исходя из указанного в листке дней. После этого женщина приносит еще один больничный и бухгалтер вновь производит расчет, а выплата перечисляется ближайший день выдачи зарплаты в компании.

Декретный отпуск если ребенок умер

Рассмотренный нами способ расчета производится в общих ситуациях, однако в жизни все возможно и случаи могут быть разными. Поэтому столкнувшись с такой ужасной ситуации, когда у сотрудницы умирает после рождения ребенок, бухгалтер сталкивается в проблемой расчета декретных выплат.

Если пособие по БиР сотруднице уже перечислено полностью еще до родов, то удерживать его уже нельзя. Удержание данной выплаты не предусматривается законодательством. Это означает, что в отпуске женщина будет находиться до того момента, пока не закончится больничный
. Сократить женщине отпуск по БиР также нельзя, так как такая возможность в соответствии с российским законодательством предусматривается только для отпуска по уходу за ребенком.

Обратная ситуация также возможна. Женщина самостоятельно может не захотеть находится в отпуске по БиР, а заставить ее уйти в такой отпуск тоже нельзя.
Сотрудница может направится в отпуск позже положенного срока (30 недель), либо самостоятельно сократить свой отпуск по БиР.

Если родила женщина еще до оформления декретного отпуска, то больничный можно оформить двумя способами:

  • На период нетрудоспособности, при этом он должен быть не менее 3 дней – в том случае, если ребенок родился мертвым, либо умер в первые 6 суток жизни;
  • На 156 дней – если ребенок родился живым, но умер в более чем 6 дней с момента рождения.

Важно! Законодательство отдельно не регулирует вопрос предоставления декретного отпуска в случае смерти ребенка.

Какие выплаты сможет получить женщина если ребенок умер

Получив свидетельство о смерти ребенка, сотрудница может предоставить его своему работодателю. На основании этого документа работодатель должен оплатить сотруднице пособие на погребение. Положено оно в том случае, если роды наступили после 196 дня беременности. Размер пособия на погребение в 2018 году составляется 5562,25 рублей.

Заключение

Таким образом, если женщина уже ушла в декретный отпуск и пособие по БиР ей выплачено в полном объеме, работодатель не вправе вызывать ее на работу или требовать вернуть деньги. Это невозможно даже в том случае, если ребенок рождается мертвым или умирает в течение нескольких дней после рождения. На работу женщина сможет вернуться только по окончании декретного, который ей был предоставлен на период, соответствующий больничному листу.