Удалили долю щитовидной железы. Послеоперационная реабилитация пациентов после удаления щитовидной железы

Хирургическое удаление щитовиди серьезных дисфункционалной железы показано в случаях обнаружения злокачественного процесса, тяжелой эндокринной патологии ьных расстройств.

Реабилитация после резекции эндокринного органа — процесс достаточно сложный и длительный.

Нередко после операции человека начинают преследовать вопросы следующего характера:

«Как нужно питаться?»,
«Смогу ли я продолжить карьеру?»,
«Можно ли рожать после тиреоидэктомии?» и многое другое.

Попробуем рассмотреть, как проходит восстановление организма после удаления железы.

Особенности реабилитации

Сразу же после хирургического вмешательства пациент может отмечать следующие симптомы:

выраженная отечность и боль в горле;
боли непрерывного ноющего характера в шее;
отек и дискомфорт в области шва.

Эти послеоперационные симптомы вполне естественны, именно они указывают на то, что операция прошло нормально.

Отечность тканей и боль

постепенно проходят в течении нескольких недель.

Через 14 дней человек ощущает себя намного лучше, чем сразу после операции, при этом на месте шва остается лишь незначительный шрам.

Тревожить должны другие послеоперационные симптомы, возникающие как осложнение в ответ на тиреоидэктомию
(полное удаление щитовидки)
. Вот основные из них:

Нарушение голоса,
причиной которому становится ларингит. В свою очередь, ларингит формируется на фоне раздражения слизистой горла, возникающей в ответ на инкубирование трубкой, используемой для наркоза.
Повреждение возвратных нервных окончаний,
— справедливости ради можно сказать, что происходит подобное очень редко. Пациент испытывает слабость, характерны хрипота и осиплость голоса.
Гипокальциемия
— состояние, характеризующееся сниженным уровнем кальция в крови. Ситуация обратима после назначения кальцийсодержащих препаратов.

Лечебная тактика после тиреоидэктомии

После операции пациентам назначается

прием Левотироксина в виде инъекций.

Это гормоносодержащее средство применяется с целью предупреждения вторичного гипотиреоза и нормализации функций гипофиза.

Также всем пациентам назначаются препараты радиоактивного йода в больших дозировках. Нередко после тиреоидэктомии диагностируются метастатические явления в различных частях организма, особенно в легких.

Для обнаружения этой проблемы после операции назначается сцинтиграфия, в редких случаях — рентгенография. При обнаружении метастазов, йод назначается вторично.

После оперативного лечения железы врачи обязательно диагностируют количество тиреоглобулина в организме, — если показатели исследования будут завышенными, речь идет о наличии в организме опухолей, требующих соответствующей диагностики и терапии.

Как питаться после удаления щитовидки?

Особенных ограничений в рационе после операции не существует.

Главное взять за основу правила здорового питания:

свести к минимуму потребление жирного, сладкого, жареного, копченого и соленого.

Также важно полностью отказаться от кофеина, газированных и спиртных напитков. Лица, придерживающиеся вегетарианской диеты, должны знать, что соевая продукция препятствует усвоению гормонов.

Не стоит и впадать в крайности, садясь на низкокалорийное питание. Дефицит белковых продуктов в организме нарушает гормональный фон, и это может стать причиной того, что реабилитационный период после тиреоидэктомии затянется на более длительное время и будет сложным.

Отталкиваясь от этого, стоит отметить, что голодание запрещено из-за этих же побуждений.

Железо, йод и витамин С должны составить основу рациона пациента, перенесшего операцию по удалению эндокринного органа.

Благодаря железу восполнится кровопотеря, йод поможет синтезу гормонов, а витамин С благоприятно влияет на заживление раневой поверхности и укрепление защитных сил организма.

Шов в области шеи после оперативного лечения железы остается у всех пациентов.

Размеры шва зависят от способа разреза и ушивания раны, а также особенностей кожных покровов самого пациента, — например, встречаются люди, склонные к формированию рубцовой ткани, — в этом случае природу не обманешь.

В первые дни после операции важно правильно ухаживать за швом, дезинфицировать рану и держать тело в чистоте.

Нежелательно, чтобы на область шва попадали остатки пищевых продуктов, напитки, пот человека.

Отсутствие должной гигиены

может привести к инфицированию послеоперационной раны с последующим расхождением шва.

Если реабилитационный этап проходит успешно, то вскоре после операции в области шеи останется лишь тонкая линия в виде малозаметного шрама.

Физическое и эмоциональное состояние пациента после тиреоидэктомии

Серьезные физические нагрузки после операции запрещены. Если количество гормонов в норме, то в дальнейшем разрешается физическая активность, не связанная со спортом, чтобы исключить нагрузку на сердечную мышцу.

В качестве упражнений можно выбрать пилатес, настольный теннис, спортивную ходьбу и плавание.

Ежедневно нужно гулять на свежем воздухе не менее часа, сон не менее 8 часов. После удаления щитовидной железы важно , и остановиться на спокойном размеренном ритме, без нервных потрясений, конфликтов и стрессовых ситуаций.

Конечно, при современной жизни воплотить подобное практически невозможно, но необходимо к этому стремиться.

Спокойный образ жизни способствует послеоперационному восстановлению организма. Так же важна поддержка родственников и близких людей.

Можно ли стать матерью после удаления щитовидной железы?

Большинство молодых женщин тревожит этот вопрос. К счастью, большинство специалистов сходятся во мнении, что беременность и роды на фоне удаленной щитовидной железы вполне реальны, важно лишь выждать определенное время, чтобы организм восстановился и пришел в норму.

К беременности после перенесенной тиреоидэктомии необходимо готовиться, и подготовкой этой должен руководить эндокринолог. Во время вынашивания ребенка женщина должна принимать все необходимые препараты и сдавать анализы под контролем врача.

После удаления железы понадобится динамическое наблюдение у эндокринолога, здоровый образ жизни, правильное питание, ограничение излишней физической активности, своевременный прием медикаментозных препаратов и отказ от пагубных привычек.

В случае необходимости нужно обязательно консультироваться со специалистом.

Удаление щитовидной железы хирургическим путем – радикальная мера, которая необходима в случаях образования злокачественных опухолей, не подлежащих другим методам лечения. Операция по удалению щитовидки называется тиреоидектомия и проводится она опытным хирургом. Полное обследование человека осуществляется и перед проведением операции и после нее, так как от этого зависит на сколько хорошо будет функционировать весь организм. После того, как прошло удаление щитовидной железы послеоперационный период требует от пациента внимания к своему здоровью.

Показания могут быть следующими:

Диагностированная дисфункция эндокринного органа.
Сложная форма патологии щитовидной железы.

Реабилитация после тиреоидектомии требует соблюдения от пациента важных требований, о которых расскажем ниже.

Особенности восстановления здоровья пациента после тиреоидектомии

После сложной операции по удалению железы, все пациенты, независимо от возраста и пола, испытывают дискомфорт и неприятные ощущения. У пациентов, перенесших операцию по удалению щитовидки, часто первое время наблюдаются боли в области шеи и отечности, припухлость в области шва, ноющие и тянущие боль в задней части шеи, отдающая в затылок.

Данная симптоматика не требует специального лечения и купирования. Она является естественным последствием после подобной процедуры. Все указанные симптомы полностью проходят через несколько недель.

Одними из самых неприятных осложнений после тиреоидектомии являются проблемы с голосом и связками. Последующее нарушение голоса связано с процессом самой операции, в ходе которой вводимая трубка для анестезии провоцирует раздражение возвратного нерва и возникновение у пациента ларингита. Голос пациента может осипнуть, появиться хрипота. Однако такое осложнение весьма редко возникает после тиреоидектомии.

После операции на щитовидке пациент должен находится под постоянным наблюдением у врача

Если пациенту производят удаление всей или большей части эндокринного органа, то после операции у больного может наблюдаться длительное время общая слабость в теле, которая вызывается пониженным уровнем кальция. В период реабилитации пациенту важно соблюдать правильный рацион питания, в который должны быть включены продукты, обогащенные кальцием. Кроме того, лечащий врач в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, назначает БАДы, которые богаты необходимыми для ослабленного организма витаминами и минералами.

Вместе с нарушением голоса у пациента может возникнуть расстройство . Если этот диагноз подтверждается врачом, то пациенту назначается особое лечение. Иногда пациенту прописывают препараты, которые нужно принимать на протяжении всей жизни.

Редкое и тяжелое последствие после тиреоидектомии – кровотечение, которое возникает локально. По медицинской статистике, кровотечение наблюдается у небольшого числа пациентов (0,2%) в результате отечности шва и последующего нагноения. В хирургической практике подобные осложнения – исключительно редкие и возникают из-за недостаточной стерильности во время процедуры.

Реабилитация пациента: лечебная терапия и анализы

Восстановление общего состояния организма пациента должно проходить под контролем лечащего врача, который назначает применение инъекций левотироксина. Особенно это касается пациентов-женщин.

Кроме того, период после операции по удалению щитовидки требует дополнительных анализов. Сцинтиграфия — это процедура, с помощью которой можно обнаружить метастазы в других органах или их потенциальную угрозу. Данная процедура проводится приблизительно в месячный период после операции. Эти анализы помогают в послеоперационной диагностике щитовидной железы, поскольку по статистике, у пятнадцати процентов таких пациентов появляются метастазы в легких. При правильном подходе восстановление будет происходить очень быстро.

Если пациенту противопоказан по каким-либо причинам метод сцинтиграфии, внутренние органы на наличие метастаз проверяют с помощью рентгенографии.

В период реабилитации, помогает определить уровень гормона тиреоглобулина в крови у женщин. Уровень этого гормона является индикатором отсутствия или наличия в организме прооперированного пациента злокачественных тканей и метастазирования.

После операции женщины могут забеременеть и выносить ребенка

Если послеоперационный шрам долго не заживает, отекает, гноится и доставляет дискомфорт больному, необходимо сдать анализы на присутствие остаточной злокачественной ткани эндокринного органа. Такому пациенту назначается радиоактивная йодотерапия. Спустя семь дней после данной процедуры пациент снова проходит сцинтиграфию, для того чтобы оценить состояние органов и тканей в организме. Лечащий врач тщательно исследует внутренние органы пациента на потенциальную угрозу злокачественных опухолей. Если в организме больного обнаруживаются опасные клетки, то врач назначает еще один курс радиоактивной йодотерапии.

В случае возникновения необходимости, курс лечения йодом повторяют через год после удаления щитовидки. Однако йодотерапия может провоцировать сопутствующие осложнения – от потери голоса до онкологических заболеваний, таких как острый лейкоз. Также у пациента могут возникнуть проблемы с функцией дыхания.

Обследование пациента после тиреоидектомии

Для эффективного восстановления организма необходимо лечение, которое будет учитывать все особенности состояния человека. Добиться эффективного лечения трудного пациента, улучшить качество жизни после операции и сделать ее полноценной, а также предотвратить возможность рецидивов помогает комплексная лечебная методика, которая включает в себя:

Внутримышечные уколы препарата левотироксин.
Применение йода в радиоактивной форме.

Если у прооперированного пациента отсутствуют осложнения, повторные осмотры доктор осуществляет несколько раз в течении года. Считается, что обследование должно проводится не менее 3 раз. Пациенту необходимо сдать анализы, а также на приеме у специалиста рассказать о наличии либо же отсутствии симптомов:

Отечность шеи.
Проблемы с голосом.
Болевые ощущения в костях и мышцах.
Продолжительные, сильные боли в голове.

Если во время пальпации области шеи, а также после другого обследования врач находит воспаленные лимфоузлы, а также уплотнения, пациента направляют на дополнительные исследования, в том числе лабораторные анализы, которые помогают выявить рецидив злокачественного образования.

Через пару месяцев после тиреоидектомии пациентам в обязательном порядке проводится сцинтиграфия с последующей терапией радиоактивным йодом. Если у пациента врач-эндокринолог не обнаруживает рецидивную симптоматику, то необходимость во вспомогательных лабораторных и медицинских обследованиях отпадает, а жизнь такого больного возвращается в обычное русло.

Если пациент – женщина, исследования проводятся по другому алгоритму. Доктор должен назначить анализы для определения гормонального фона, то есть количества тиреотропного гормона в крови, который вырабатывается гипофизом. Данные исследования необходимы женщинам, желающим зачать и родить здорового ребенка. Допущенная ошибка при этом исследовании может привести к тому, что орган будет вылечен, а репродуктивная функция будет потеряна безвозвратно.

Постоперационный период подразумевает тщательный контроль за всеми системами человека

Всем пациентам, прошедшим тиреоидектомию, назначается гормональная терапия. Больным необходимо принимать дополнительно гормон тироксин. Ежедневно на протяжении несколько месяцев после операции пациенту вводят данное вещество в определенном количестве до приема пищи. Если щитовидная железа удалена наполовину, количество гормона вводится в небольших дозах. Это нужно для того, чтобы обеспечить нормальное функционирование эндокринной системы.

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай» . Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Когда период восстановления пациента после операции завершен, у больного больше не наблюдается рецидивная симптоматика, отсутствуют проблемы с голосом и гормонами, он больше не нуждается в лечении и реабилитации. После окончания периода реабилитации организм человека должен будет работать исправно, о функциях описано на видео:

С течением времени, количество гормона уменьшается или ограничивается определенной дозировкой. Если данная гормонотерапия дает положительный эффект, дальнейшее лечение инъекциями отменяют. Через тридцать дней, пациенту необходимо полностью обследовать организм, в том числе сдать анализы на гормональный фон.

Порой оперативное вмешательство несет за собой не только избавление от болезни и облегчение, но и новые вопросы и волнения.

Есть ли жизнь после операции по удалению щитовидной железы у женщин и мужчин, какие последствия и осложнения послеоперационного периода, дают ли инвалидность при удаленной щитовидке?

На все эти и другие многочисленные важные вопросы мы постараемся дать полные и развернутые ответы в сегодняшней статье.

Жизнь после удаления щитовидной железы у женщин и мужчин

Сегодня будет довольно актуальная статья, которая затрагивает вопрос, волнующий многих женщин, а также мужчин, планирующих операцию на щитовидной железе.

К оперативному методу лечения пациенты приходят с разными диагнозами. Кто-то — в результате неэффективного медикаментозного лечения диффузного токсического зоба, у кого-то обнаружено онкологическое заболевание, а кому-то вынуждены удалять большие узлы.

В зависимости от причины заболевания щитовидки объем операции тоже будет разным. Например, при раке щитовидной железы удаляется не только вся железа, но и шейные лимфоузлы, а при диффузном токсическом зобе производится субтотальная резекция, т. е. оставляется всего около двух граммов ткани железы. Какие операции выполняются при том или ином заболевании, вы можете прочитать, в статье «Удаление щитовидной железы — за и против».

Жизнь после операции на щитовидной железе не заканчивается и перед пациентов не закрываются двери различных возможностей. Они живут полноценной жизнью: работают, занимаются хобби и спортом, загорают на солнце, рожают детей. Конечно все это возможно при качественно проведенной операции без осложнений. Такое возможно только в специализированных центрах.

Чтобы хирург был действительно мастером своего дела, он должен проводить операции на щитовидной железе не менее 100 в год. Только так он наработает практический опыт для проведения высококачественных оперативных вмешательств на щитовидке.

Операция на щитовидной железе: послеоперационный период (отзывы)

Отвечая на вопрос: «Сколько лежат после удаления щитовидной железы?», можно ответить так: если вы оперировались в хорошей специализированной клинике, то пребывание в стационаре не займет 2-3 дней. Это при условии, что не будет неспецифических после операционных осложнений, о которых чуть позже.

Сразу после операции пациенту не требуется особых усилий: он сразу может вставать, ходить, кушать. Послеоперационный шов некоторое время будет отечным из-за особенностей операции.

Как правило, на шов накладывается специальный кожный клей, который делает процесс заживления быстрее и создает хорошие условия для формирования незаметного шрама, т. е. косметический эффект. Также первое время рекомендуется ношение силиконовых пластырей, которые еще больше улучшают косметический эффект после операции.

Почти во всех случаях требуется заместительная терапия тироксином. Ее назначают сразу же в стационаре. Если были удалены еще и паращитовидные железы назначаются препараты кальция и витамина Д. Окончательный подбор дозы лекарств осуществляется совместно с эндокринологом по месту жительства. В общем восстановление после операции на щитовидной железе происходит быстро и какой-то специальной реабилитации не требуется.

Отзывы

Осложнения после удаления щитовидной железы

Как и любая операция, операция на щитовидной железе может сопровождаться осложнениями, но их можно минимизировать, если удачно выбрать клинику и хирурга, который будет оперировать.

Все осложнения в связи с операцией на железе можно разделить на:

Специфические осложнения

Неспецифические осложнения

Последствия удаления или жизнь без щитовидной железы

И хотя при разных заболеваниях общее состояние различное и имеет свои особенности, то после операции на щитовидной железе у всех развивается послеоперационный гипотиреоз, поскольку железа удаляется полностью или правая или левая доля, а значит, и клетки, синтезирующие гормоны.

Однако если удалена только одна доля, то вполне вероятно, что первое время другая половинка железы возьмет на себя всю работу и будет вырабатывать нормальное количество гормонов. Когда удалена вся щитовидка или проведена субтотальная резекция, то после операции гипотиреоз разовьется однозначно. В настоящее время послеоперационный гипотиреоз не расценивается как осложнение, поскольку успешно ликвидируется с помощью синтетических гормонов.

Терапия и таблетки после удаления щитовидной железы

Другими словами, чем больше удалено ткани щитовидной железы, тем большая доза заместительной терапии потребуется для хорошей компенсации послеоперационного гипотиреоза. Заместительную терапию проводят синтетическим аналогом человеческого гормона — тироксином и/или лиотиронином.

Многие люди боятся самого слова гормоны и ни в какую не хотят принимать эти лекарства. Все те страшилки, что вы слышали от знакомых, читали на форумах и сайтах, никакого отношения к гормонам щитовидной железы не имеют. В тех случаях речь идет о гормонах надпочечников — глюкокортикоидах. А людям, не имеющим медицинского образования, по большому счету все равно, какие гормоны, для них все гормоны одинаковы. Но это далеко не так, поскольку эндокринных органов у нас много, и каждый орган вырабатывает свои гормоны.

Доза Л-тироксина

В случае удаления щитовидной железы тироксин назначается в такой дозе, чтобы восполнить дефицит собственных гормонов, возникший вследствие операции. Другими словами, вы будете принимать столько, сколько требуется именно вашему организму. И поэтому у всех пациентов получается разная доза препарата, все решается строго индивидуально.

Когда доза тироксина подобрана правильно, то человек вообще не ощущает на себе его влияние. Вы же не ощущали, как работала ваша щитовидная железа, когда была здорова?

Тироксин назначается почти сразу после операции, сначала ориентировочно исходя из массы тела (1,6 мкг/кг). Затем через несколько месяцев сдаются первые анализы на ТТГ и свТ4, и исходя из полученных данных производится дальнейшая коррекция дозы. Так происходит, пока гормоны не нормализуются, после чего вы будете принимать подобранную дозу длительное время.

Как правильно принимать этот препарат, вы можете прочитать в статье «Эль-тироксин: правила приема препарата». В основном 1 раз в год вам потребуется контроль ТТГ и свТ4, а также УЗИ щитовидной железы. Возможно, в результате полученных данных вам потребуется еще коррекция лечения.

Многие боятся, что раз «сели» на гормоны, то «слезть» с них уже не смогут, и что пропуск лекарства смерти подобен. Это не так. Гормон тироксин не вызывает привыкания, поэтому отменить вы его сможете в любое время, только для чего? Отменив его, через некоторое время вы начнете испытывать на себе все прелести нехватки гормонов и будете вынуждены принимать их снова.

Шов и шрам после удаления щитовидной железы (фото)

После оперативного вмешательства остается шов, который со временем может превратиться в шрам. Если операция была выполнена квалифицированно и качественно, то в области ямочки на шее будет виден небольшой рубчик около 2-3 см, а то и меньше, который со временем сливается с кожей и становится незаметным.

В настоящее время применяется особая методика операции при которой не нужны накожные швы нитками. Рану покрывают специальным гелем или клеем, под которым края раны сами заростают.

Если у человека имеется склонность к образованию коллоидных рубцов, то после операции может остаться шрам. Однако сейчас имеются косметологические методики шлифования и маскировки таких рубцов.

Какие анализы сдавать после удаления щитовидной железы?

После операции потребуется периодический контроль за уровнем гормонов. Как правило это ТТГ, свТ3 и свТ4. При злокачественной опухоли может понадобиться анализ на тиреоглобулин, а при гипопаратиреозе анализы на кальций и витамин Д.

А также необходимо проходить УЗИ щитовидной железы один раз в год.

Дают ли группу инвалидности после удаления щитовидной железы?

Мы не раз встречались с таким расхожим мнением, что после операции по удаления щитовидной железы человек становится буквально инвалидом. Это является и правдой, и ложью одновременно. На самом деле, инвалидность дается только в одном случае — после операции вследствие злокачественного онкологического заболевания щитовидной железы, по-простому — после лечения рака.

Невозможность работать и ограничение в самообслуживании — главный критерий выдачи инвалидности. В других случаях человеку выдается просто длительный больничный на выздоровление, если, конечно, за время течения основного заболевания не развились тяжелые осложнения. В этом случае тоже присваивается инвалидность.

При нормальном самочувствии и вынужденном приеме тироксина ежедневно можно прекрасно работать, заниматься спортом, ездить отдыхать, есть, что хочешь, в общем, жить полной жизнью. Разве такие люди инвалиды? В любом случае решение о присвоении инвалидности решает специальная комиссия — МСЭК.

Питание и диета после полностью удаленной щитовидной железы

Часто задают такой вопрос: «Что можно есть после удаления щитовидной железы?». Никаких ограничения в диете у таких пациентов нет. Вы можете кушать все, что любите.

Беременность после удаления щитовидной железы

Не слушайте тех, кто говорит, что без щитовидной железы вы не сможете беременеть и родить здорового ребенка. При грамотно подобранной заместительной терапии у вас будет нормальная концентрация гормонов в крови, которые ничем не отличаются от человеческого тироксина и обладает всеми его свойствами.

Лечебная физкультура и спорт после операции на щитовидной железе

Нет никаких ограничений на занятием спортом, если нет тяжелой сопутствующей патологии. Выполнять упражнения можно практически сразу, по вашему самочувствию. Вы вправе выбрать любой вид спорта или оздоровительной физкультуры.

Алкоголь и курение после удаления щитовидки

Пить или не пить, курить или не курить — вот в чем вопрос! В решении этого вопроса проблема оперированной щитовидной железы не оказывает никакого влияния. Противопоказаний к употреблению алкоголя и курению при тиреидэктомии нет.

После удаления щитовидки толстеют или худеют?

Действительно волнительный вопрос. Множественные форумы наполнены страшными историями и не знаешь кому верить. Скажем так, что похудеете или наберете вес зависит от последующей заместительной терапии.

Если вы начали набирать вес после операции, то посмотрите анализы, которые описаны выше. если там есть признаки гипотиреоза, товаша проблема вызвана нехваткой синтетического гормона. И наоборот, если по анализам виден тиреотоксикоз, то гормона вам назначили много, поэтому идет похудение.

Какие еще могут возникнуть проблемы после удаления щитовидной железы?

После удаления щитовидки стоит ком в горле

«Комок в горле» — это термин относительный, который характеризует ощущения и состояние пациента и которое нельзя измерить и увидеть. Это субъективная жалоба. После удаления органа сдавливания горла не может быть в принципе, поэтому если такая жалоба существует, то это признак невротического состояния, но никак не связанна с операцией.

После операции на щитовидке пропал голос и появился кашель

Нарушение голоса происходит в 1 % от всех операций и то, если процедуру выполнял высокий специалист. У обычных хирургов этот процент может быть выше. В любом случае потеря голоса может быть кратковременная или постоянная. Может сохраниться легкая хрипота в голосе после восстановления в голосе.

Кашель тоже может свидетельствовать о повреждении возвратного нерва. Точно также как и голос может пройти с течением времени.

Боли горле после удаления щитовидной железы

В течении первых суток может наблюдаться дискомфорт и легкие боли в области щитовидной железы. Но не нужно путать боли в горле при глотании, когда начинает развиваться инфекционное заболевание, например, фарингит или тонзиллит.

После удаления щитовидной железы выпадают волосы

Такая ситуация может быть как просто совпадением, либо следствием неправильно подобранной дозой тироксина. Если ваши анализы в норме, то нужно искать причину выпадения волос в другом.

Отек после операции по удалению щитовидной железы

Это совершенно нормальная реакция на оперативное вмешательство, травмирование и рассечение тканей. Когда вы порежете палец, он тоже некоторое время отечный и горячий.

Сколько живут после удаления щитовидной железы?

Все зависит от исходного заболевания, по поводу которого была сделана операция. Если это не злокачественное онкологическое заболевание, то продолжительность жизни не отличается от таковой у здоровых людей.

Но даже среди онкологических заболеваний выживаемость бывает разная. Самая опасная — это медуллярная опухоль, остальные виды опухоли характеризуются хорошей продолжительностью жизни.

Температура после удаления щитовидной железы

Температурная реакция в первые дни говорит о воспалительном процессе в области оперированной железы. Если температура появилась уже после выписки из стационара, то причина может быть в инфекции другого генеза. Может вы простудились?

Низкий кальций после удаления щитовидной железы

Снижение уровня кальция в крови после операции свидетельствует о проблеме с паращитовидными железами. Возможно они были удалены случайно или же это запланированная цель операции. В любом случае требуется прием препаратов кальция и витамина Д.

Что нельзя после операции на щитовидке?

После операции на щитовидной железе категорически противопоказано унывать и опускать руки. Рекомендуется как можно быстрее вернуться в нормальную жизнь, чтобы не успели развиться симптомы депрессии и ипохондрии.

Жизнь же с послеоперационным гипотиреозом более чем возможна, кроме того она по продолжительности не отличается от жизни здорового человека, если это не онкологическое заболевание. Поэтому в некоторых случаях о выборе вообще не должно идти речи, потому что операция — возможно, единственный шанс выжить.

Говорите со своим врачом, интересуйтесь вашей проблемой, изучайте ее со всех сторон, но не прячьтесь и не делайте вид, что ничего не происходит. И тогда вы точно найдете верное решение и спокойствие.

Это частая мера в медицине. И пусть диагноз много узловой зоб звучит практически для всех пациентов, как приговор. Однако жизнь без щитовидной железы может быть вполне полноценной!

В этой статье постараемся затронуть самые животрепещущие вопросы. Сколько можно жить после операции? Можно ли рожать? Как отдыхать? Какие препараты необходимы? Возьмут ли на работу? Сколько живут после удаления щитовидки при интенсивной терапии?

Любая операция влечет за собой определенный риск, вне зависимости от того хирург какого уровня работает с пациентом. Именно поэтому хирургическое вмешательство при любых проблемах с щитовидкой заметно сократилось. А ведь раньше такую операцию назначали почти каждому второму пациенту.

После тиреоидектомии нельзя миновать наличие достаточно заметного шрама на шее, но это далеко не все. Всегда остается риск нарушить работу системной работы сердца и сосудов, а также снижается деятельность . Кроме этого, может появится гипотиреоз и есть вероятность того, что может развиться ранний остеопороз.

Сегодня медики стараются снизить численность подобных операций и не назначают хирургическое вмешательство по каждому поводу. Однако исключить его полностью невозможно. Современные медицинские технологии позволяют сделать послеоперационный шов более аккуратным, и человек не будет чувствовать дискомфорта эстетического характера, что уже является несомненным плюсом. Также в приоритете у докторов стало максимальное сохранение железы и поддержание функциональности паращитовидных желез.

Показания к полному удалению органа:

Раковое заболевание какого-либо другого органа, но с метастазами в щитовидку.
Систематическое увеличение щитовидной железы при узловом, диффузном зобе, что приводит к сдавливанию других органов.
, приводящий к ухудшению физиологических функций организма, нарушение дыхания и глотания также сдавливание.
Если железа увеличилась вследствие облучения, при лечении совершенно других органов.

Показания к частичному удалению органа:

Опухоль, пусть и злокачественная, но небольших размеров.
Аденома.
Единственный крупный узел различной характеристики.
Несколько узловых образований как в одной,так и в обеих долях.

Все эти случаи подразумевают индивидуальный подход. Решение всегда остается за эндокринологом и хирургом. И человек вполне сможет жить даже, если у него нет железы абсолютно.

Оперативное вмешательство при лечении щитовидной железы осуществляется только в крайних случах

Конечно, нельзя сказать, что абсолютно не изменится. Недостаток органа всегда будет чувствоваться. И все же моментальный старт по приему специальных гормональных лекарственных средств поможет организму адаптироваться после такого медицинского вмешательства. Вот сколько нужно продолжать курс лечения зависит только от всех индивидуальных особенностей.

Почему именно гормональные препараты?

После того, как железы уже нет, в крови развивается ощутимый недостаток териоидных гормонов, а это приводит к глобальному ухудшению здоровья. Скачет артериальное давление, о себе дают знать болезни сердца и сосудов, нарушаются функции практически всех систем органов, повышается вес, снижаются умственные способности, наступают апатия и депрессия. Также ухудшается состояние кожи, она буквально высыхает и становится похожа на папирусную бумагу.

А вот синтетические препараты L-тироксина обладают максимальным сходством с гормонами человека и помогают избежать всех этих существенных неприятностей и добиться эутиреоза, то есть имитировать нормальную работу щитовидной железы, если ее нет частично или полностью. Все подробности подготовки к операции и ее проведение можно увидеть на видео:

Как принимать препараты

Для того чтобы жить полной жизнью люди, у которых нет железы полностью или частично, должны помнить о важности прописанных препаратов. Начальную дозировку лекарственного средства в обязательном порядке должен назначить лечащий врач эндокринолог. Это важно, потому что количество препарата зависит от следующих показателей:

Возраста пациента.
Оставшихся тканей железы.
Уровня гормонов.
Появления хронических заболеваний.

Прием препаратов можно начинать с минимальной дозы, а впоследствии ее увеличивать 1 раз в 1-2 недели до полной нормализации состояния.

Особенности приема лекарственных средств:

Принимать однократно (по утрам) за 30 мин до еды.
Использовать различные вариации препаратов, чтобы подобрать нужный.
Выведение из организма половины средств должно занимать неделю.

Регулярность приема препарата обязательна, так как систематизация максимально приближает поступление искусственных гормонов в организм к действиям физиологической секреции.

Если все-таки случился пропуск препарата, то нет причин принимать двойную дозу в следующие сутки.

Для того, что правильно осуществлять прием лекарств, а именно в одно время по утрам, нужно положить препарат на прикроватную тумбочку и, проснувшись, сразу же выпивать пилюлю. После приема основного средства очередь всех остальных должна наступать спустя 2-3 часа. Каждый человек с проблемой подобного характера должен внимательно следить за приемом препаратов, ведь они помогают правильно работать его организму.

Послеоперационный шов – как быстро заживить след от операции?

После хирургического вмешательства следы на шее нужно воспринимать как данность. Размеры шва зависят не только от мастерства оперирующего врача, но и от свойств самого кожного покрова, то есть от количества эластичных коллагеновых волокон в тканях. Именно они отвечают за заживление кожного покрова и образования на нем рубцов. Каждый человек после операции получит на шее швы разной внешности.

Ухаживать за швом нужно предельно аккуратно и тщательно. От сохранения полной стерильности на поврежденной зоне зависит ее быстрое заживление! Особое внимание стоит обратить на пищу, нельзя допустить попадание остатков еды на рану в первые дни после операции.

После удаления щитовидной железы наблюдается сбой в выработке гормонов

Человек должен помнить, что всегда существует вероятность расхождения шва, гнойных образований на соседних нервных сплетениях и важных органах, можно также столкнуться с инфекцией кожных покровов шеи. Все это может пагубно повлиять на здоровье. Спустя довольно длительный период после того, как железы уже нет, шов должен смотреться как тонкая, едва заметная полоса, длинная или короткая.

Эстетическая составляющая

Косметические медицинские (введение специальных инъекций) процедуры помогут уменьшить шов в размерах и визуально снизить его видимость. Зачастую женщины прибегают к использованию тональных кремов, благодаря чему можно носить уже привычную одежду с открытой зоной декольте.

Модные тенденции также внесут свои положительные коррективы. Всевозможные шарфы и повязки, галстуки, рубашки с довольно высоким воротом и водолазки мгновенно скроют рубец от посторонних взглядов.

Как питаться после операции на щитовидной железе?

Нельзя сказать, что после того, как железы нет вообще или фрагментально, вам придется придерживаться строжайшей диеты на протяжении всей жизни, жить можно вполне полноценно, но рассудительно. Да, стоит сократить,а иногда вовсе исключить потребление некоторых консервированных продуктов, жирного, сладкого и копченого, алкогольных и газированных напитков. При этом важно сохранить баланс между щадящей пищей и едой, поставляющей в организм необходимое количество витаминов и минеральных компонентов.

Таким образом, следует сделать упор на продукты, содержащие витамин C, который способствует быстрому заживлению раны, а также потреблять пищу с высоким уровнем железа и йода. Первое восполнит кровопотерю, а второй поможет синтезу гормонов.

Если вы придерживаетесь вегетарианской диеты, то лечащий врач должен знать это в обязательном порядке. Возможно, придется поменять сои гастрономические убеждения, так как недостаток белка влияет на нормализацию общего состояния после оперативного вмешательства.

Эндокринологи и диетологи, как правило, назначают пациентам больше употреблять в пищу морской капусты, йодированной соли, печени трески и все то, что содержит достойное количество йода.

Помните, правильное питание — настоящий помощник в контроле за вашим послеоперационным состоянием.

Система посещения врача после операции

Частота походов к эндокринологу напрямую зависит от причин, по которым было произведено хирургическое вмешательство.

После удаления щитовидки женщины могут выносить и родить здорового ребенка

Если они не имели онкологического характера, то на первом этапе визиты к врачу сводится к 1 разу в 4 недели. По прошествии некоторого времени, они сокращаются до 1 раза в 4 месяца. При стабильном эутиреозе посещать эндокринолога можно 2 раза в год.

Когда операция имела онкологический подтекст, то наблюдение у доктора становится более частым по решению лечащего врача.

Беременность и роды после операции на щитовидке – что нужно знать?

Да, это имеет свое место, но только при соблюдении следующих правил:

Необходимо сразу сообщить своему лечащему врачу.
Производится корректировка дозировки препаратов. Обычно в большую сторону, так как при вынашивании ребенка требуется больше териоидных гормонов. После родов их потребление сократится.
Каждый триместр (иногда чаще) сдаются анализы крови на гормоны. Особое внимание уделяется ТТГ и Т4-й свободный.

В большинстве случаев женщины, прошедшие через и контролирующие свое состояние, вынашивают и рожают здоровых детей.

Как вернуться к знакомой жизнедеятельности?

Обычная жизнь возможна! Главное, обращать внимание на любое изменение своего состояния. Есть несколько аспектов, за которыми просто необходимо следить:

Нельзя игнорировать уровень кальция и фосфора.
Если операция произошла в пожилом возрасте, то необходимо провести профилактику остеопороза и остеопении.
Контролировать состояние сердечно-сосудистой системы, на деятельность которой повлияет пролонгированный период приема препаратов.
Физические нагрузки приемлемы при нормализации уровня гормонов.

Жизнь человека после операции на щитовидную железу практически ни чем не отличается от обычных людей, можно вполне наслаждаться жизнью. Конечно, есть корректировки, но они не так глобальны, как многим кажется.

Существует ли нормальная жизнь без щитовидной железы? Отзывы на эту тему существуют, наверное, на каждом форуме или сайте, посвященному проблемам со щитовидкой. Ответы неоднозначные, но все-таки превалируют именно с положительными оценками послеоперационного состояния и благодарностью в адрес хирургов и эндокринологов, посоветовавших прибегнуть к полной резекции. Хотя, конечно, пациенту, прошедшему эту процедуру, приходится сталкиваться с рядом проблем как непосредственно после операции, так и в последующей жизни. Так как жить без щитовидной железы?

Такой кардинальный вид лечения, как резекция, используется при определенных заболеваниях щитовидной железы.

В их число входят:

диффузная или узловая форма зоба, вызывающая состояние тиреотоксикоза;
недоброкачественные образования в тканях щитовидки;
узлы особо крупных размеров, оказывающие физическое давление на близлежащие органы.

Тип заболевания и причины, его вызвавшие, напрямую влияют на объем оперативного вмешательства, то есть на то, какой именно процент тканей щитовидки будет удален. К примеру, при развитии злокачественного новообразования в теле щитовидной железы удаляется не только весь эндокринный орган, дополнительно резекции подлежат и лимфатические узлы шеи. В случае диффузного токсического зоба объем удаляемых тканей совершенно иной: после резекции остается небольшая часть щитовидки, примерно 2 грамма. Такой тип удаления носит название субтотального.

Полная резекция щитовидной железы не означает конец жизни, окрашивание всего в серые тона и лишения большинства возможностей. Люди, прошедшие через такую операцию, могут жить вполне полноценно, не лишая себя радостей спорта, отдыха, свершений, открытий и материнства или отцовства.

Естественно, при условии, что оперативное вмешательство произведено качественно. Говоря о качестве, подразумеваются опытный специалист-хирург и весь нужный инструментарий. Поэтому следует очень тщательно выбирать клинику для такого рода лечения.

Многих людей, решившихся на оперативное лечение или решающихся, интересует вопросы послеоперационных мероприятий. К примеру, сколько длится постельный режим после полной резекции щитовидки. Это время будет зависеть от качества проведенной операции и наличия или отсутствия послеоперационных осложнений. В среднем этот срок составляет около 3 дней. После того нет каких-либо особых требований к пациенту, не считая, конечно, предписаний и рекомендаций врача, касающихся диеты и тому подобное. Пациент может свободно передвигаться, есть в пределах разработанного рациона.

Некоторое время может наблюдаться отечность в области шва, что обуславливается спецификой оперативного лечения.

Чтобы шов не создавал эстетически непривлекательный вид, его не зашивают, а «заклеивают». Эта процедура заключается в нанесении на место разреза для его фиксации специального клея. Он выполняет несколько функций, среди которых способствование скорейшему заживлению шрама и уменьшению самого шрама. В итоге на месте разреза остается едва заметная белая линия. В помощь клею, а вернее, его «косметическим способностям», советуется применение специализированных пластырей из силикона.

Гормонозаместительная терапия, назначаемая после полной резекции щитовидной железы, на постоянной основе, начинается уже в стационаре, то есть сразу после операции.

В случаях, если пришлось удалить еще и паращитовидные железы, помимо препаратов на основе тироксина, назначаются лекарственные средства с содержанием кальция и кальциферолов. Дозировка препаратов подбирается постепенно с обязательным участием эндокринолога. Как видно из всего вышесказанного, каких-либо специальных реабилитационных процедур после резекции щитовидной железы не нужно.

Для того чтобы посмотреть, что чувствуют люди, перенесшие такую процедуру, как резекция щитовидной железы, достаточно просто заглянуть на один из многочисленных форумов, посвященных заболеваниям щитовидной железы. Отзывов много и, по большей части, они положительные и жизнеутверждающие.

Вот некоторые из них:

Горнович Татьяна, 38 лет. В начале 2016 года меня направили на операцию по полному удалению щитовидной железы. Диагноз: диффузный токсический зоб. Не сказать, что операция прошла просто, на это повлияли особенности моего собственного организма. Первые же лабораторные анализы после операции показали, что уровень кальция в пределах нормы (то есть паращитовидная железа не была повреждена). Шрам тонюсенький и чувствую себя значительно лучше.

Фомин Александр, 45 лет. После резекции прошло чуть больше 3 месяцев, а шов уже практически не виден. Операцию делали в г. Самаре. Самочувствие превосходное, что не может не радовать.

Аббасова Людмила, 31 год. По результатам анализов выяснилось наличие у меня фолликулярного новообразования. Выход был один — операция. Операция прошла спокойно. На следующий день после нее уже летела домой. Место разреза не зашивали, а просто обработали каким-то клеем. Вот прошло 12 дней, а клей уже исчез, остался шов маленький и тоненький. Уже занимаюсь своей любимой йогой. И, вообще, чувствую себя на подъеме, особенно если сравнивать с дооперационным периодом.

Какими бы ни были симптомы заболевания, приведшего к необходимости резекции тканей щитовидной железы, после нее в обязательном порядке начинается развитие гипотиреоза. Так как тиреоидные гормоны либо не вырабатываются вовсе (полное удаление щитовидки), либо в недостаточном количестве (удаление одной из долей или ее части). Такой гипотиреоз, естественно, не рассматривается как послеоперационное осложнение. Для борьбы с ним и назначается гормонозаместительная терапия. В зависимости от объема удаленных тканей будет рассчитываться дозировка препарата, применяемого в этом случае.

Часто люди пугаются, услышав слово «гормоны» при назначении лечения, и отказываются принимать препараты на их основе. Источником такой фобии становятся прочитанные на различных ресурсах в интернете или услышанные от знакомых негативные отзывы, так сказать, с «подробностями». И неважно, что речь там идет по большей части не о гормонах щитовидки, а об активных веществах, вырабатываемых надпочечниками. Эти вещества называются глюкокортикоидами и они, действительно, могут причинить серьезный вред при неправильном их приеме. Все это никоим образом не относится к тиреоидным гормонам, вырабатываемым щитовидной железой. Но зерно сомнения посеяно и мнительные люди, услышав слово «гормоны», сразу отказываются от лечения, проводя совершенно неверные параллели. Не стоит бояться заместительной терапии, так как ее задача лишь в восстановлении гормонального фона. А препараты, применяемые в таком лечении, произведены на основе синтетического аналога гормона щитовидной железы, наиболее приближенного к своему природному аналогу.

Одним из часто задаваемых вопросов в темах послеоперационного состояния является вопрос «нужно ли соблюдать какую-нибудь диету после удаления щитовидки и что можно есть?» Специалисты говорят, что после полной резекции не нужно придерживаться какой-либо особенной диеты, так как щитовидной железы уже нет и негативного влияния на нее определенных продуктов тоже нет.

Также часто поднимают тему беременности при удаленной щитовидной железе: якобы забеременеть в таком случае почти невозможно, а если все-таки получилось, то выносить здорового ребенка невозможно. Это в корне неверное мнение.

Грамотно выстроенная гормонозаместительная терапия позволяет полностью нормализовать гормональный фон в организме, так что беременность не только возможна, но и течение ее практически не отличается от обычной ситуации.

Читая некоторые комментарии, можно подумать, что человек после полной резекции щитовидки становится практически инвалидом, которому противопоказан не только спорт, но даже обычная гимнастика, что он не сможет даже бегать. Удаление щитовидной железы никак не влияет на способность заниматься различными спортивными дисциплинами. Возможно, стоит исключить такие виды спорта, как пауэрлифтинг и тому подобное, но в остальных случаях это полезно для организма так же, как и человеку с не удаленной щитовидкой. И выбор дисциплины зависит только от самого пациента.

Частенько задаются вопросы по темам табакокурения и употребления алкоголя. Здесь все зависит от выбора пациента, поскольку противопоказаний к курению и алкоголю после удаления щитовидной железы нет.

Удаление щитовидной железы серьезная процедура, которая проводится только при неэффективности других видов лечения. В число ее последствий входят пожизненная гормонозаместительная терапия и, возможно, косметологические процедуры в отношении шрама. Однако резекция никоим образом не превращает человека в инвалида. При правильно подобранном лечении гормональными препаратами жизнь без щитовидки может быть абсолютно полноценной, практически ничем не отличаясь от жизни остальных людей. Также радоваться, открывать для себя новые ощущения и покорять вершину за вершиной.