На стресс организм реагирует моментально, резко выбрасывая в кровь огромное количество адреналина. В результате суживаются кровеносные сосуды, активизируется деятельность сердечно-сосудистой системы. Чтобы обеспечить максимальный прилив крови к головному мозгу, отключаются пищеварительная, мочеполовая и другие системы (весь кислород и глюкоза передаются в мышечные ткани человека), ускоряется пульс, что приводит к расширению сердечных сосудов, а также сосудов головного мозга.

Не удивительно, что если в первые три минуты после остановки сердца раствор адреналина уколоть прямо в сердце, можно восстановить кровообращение, сердечный ритм, и спасти от смерти.

вырабатывают клетки , и в небольшом количестве он присутствует в организме всегда.
При опасности, сильном испуге, физической травме или других стрессовых ситуациях его выработка резко увеличивается, в результате чего активизируется реакция «беги или бей», которая даёт возможность бежать с нетипичной для человека скоростью, преодолевать высокие преграды, а в случае усталости улучшает мышечную работоспособность.

Резкий выброс у человека своевременную защитную реакцию на неожиданные шоковые и стрессовые ситуации, давая возможность вовремя среагировать и предпринять конкретные действия. Гормон увеличивает количество глюкозы, питающей мозг, стимулируя мозговую активность и центральную нервную систему, давая возможность сориентироваться в опасной ситуации и найти выход.

При этом адреналин стимулирует иммунную систему и способен подавить развитие в организме аллергических и воспалительных процессов.

Признаками являются побледнение рук, лица, расширение зрачков, резкий рост кровяного давления. Такая ситуация длится около пяти минут, поскольку буквально через несколько секунд, как начинает выделяться адреналин, активизируются системы, которые его погашают, в результате чего избыток гормона выходит из организма через пот, слезы или мочу.

Выход лишнего количества адреналина необходим, в противном случае запустится процесс окисления и распада белка, в результате чего понизится тонус организма, уменьшится мышечная масса, что может спровоцировать истощение. Поскольку высокое количество гормона вызывает повышенное артериальное давление, это может привести к сердечной недостаточности, вызвать аритмию, аневризм, инсульт.

Если выбросы адреналина происходят в малом количестве, это сигнализирует о , сильной аллергии, патологии почек. Его часто не хватает людям, которые перенесли тяжелые операции на сердце, переживают сильнейшую депрессию, потеряли слишком много крови (например, из-за ДТП).

Поэтому если человек становится слишком апатичным и плохо реагирует на внешние раздражители в течение продолжительного времени, нужно обязательно обратиться к врачу для диагностики болезни и последующего лечения.

Применение в медицине

В медицине применение искусственного адреналина направлено на осуществление противошоковой терапии, которая даёт возможность запустить важные для организма системы и откорректировать физиологическое или эмоциональное состояние больного. Также препарат применяют:

• при нарушении кровоснабжения жизненно важных внутренних органов;
• для устранения анафилактического шока, который возникает при остановке сердца или во время серьезной сердечной недостаточности;
• при резком снижении артериального давления;
• при острых аллергических реакциях различного типа (укуса насекомых, лекарства, переливание крови, пища);
• при пониженном уровне сахара (гипогликемии), что спровоцировала слишком большая доза инсулина;
  некоторых лор-заболеваниях;
• при слишком высоком внутриглазном давлении (открытоугольная глаукома), а также во время операций на глазах;
• при бронхиальной астме, от приступов удушья;
• при фибрилляции желудочков (хаотическое сокращение волокон миокарда с частотой 250-280 в минуту, что может привести к полной остановке сердца в течение двух минут).

Таблетки прописывают при стенокардии, артериальной гипертензии, назначают при синдромах, что сопровождает слишком высокое чувство тревоги, сжатие в груди или чувство лежащей поперек грудной клетки перекладины. Свечи с адреналином применяют при геморрое: благодаря гормону они уменьшают артериальный приток, быстро останавливают кровотечение, вызывают спазмы капилляров, что окружают прямую кишку.

Характеристика препарата

Международным непатентованным названием (МНН) действующего вещества лекарства «Адреналин» является эпинефрин, принадлежащий к клинико-фармакологической группе альфа-бета-адреномиметик. В одних препаратах активное вещество было получено из надпочечников крупного рогатого скота, в других – имеет синтетическое происхождение. Препараты могут иметь различную форму выпуска:

• 0,1%-ого ;
• 0,18%-ого раствора адреналина гидротартрата;
• в таблетках (форма выпуска – гомеопатические гранулы D3);
• свечи с адреналином (для более эффективного лечения геморроя).

Растворы для наружного применения выпускают во флаконах по 10 мл, для подкожного, внутривенного и внутримышечного введения – в ампулах по 1 мл (стоимость пяти ампул составляет от 65 рублей и выше). Хранят герметически закупоренные флаконы оранжевого цвета или запаянные ампулы в защищенном от солнца месте.

Фармакологическое действие препарата таково, что во время приема лекарства происходит спазм сосудов практически по всему организму, за исключением легочных, корональных сосудов и сосудов головного мозга. Это приводит к повышению артериального давления и активизации скелетных мышц, вызывает сокращение матки, расслабляет бронхи, снижает тонус гладкой мускулатуры в районе кишечника.

Что делать, если необходим адреналин?

Если у человека с аллергией есть реакция, следует оценить, является ли это серьезной реакцией или нет. Если у вас просто есть крапивница или воспаление глаз или губ, без затруднения дыхания, вы будете принимать антигистамин. Но если реакция тяжелая, с симптомами астмы или воспалением дыхательных путей, которые вызывают сухие кашляющие собаки, изменения голоса или затруднения в разговоре, глотании или дыхании или с падением напряжения или потерей сознания, применяют адреналин, как описано выше. Как правило, если считается, что удобно управлять адреналином, лучше применять его, чем ждать, так как чем раньше он используется, тем лучше ответ.

По этой причине препарат Адреналин часто используют во время операций, для остановки сильного кровотечения, при анафилактическом шоке, который был вызван лекарствами, укусами животных или насекомых. Для препарата характерный моментальный, но непродолжительный эффект.

Поскольку слишком большие дозы препарата вводить нельзя, чтобы продлить его действие, врачи сочетают эпинефрин с растворами новокаина, дикаина или другими анестезирующими препаратами. Благодаря этому гормон медленнее всасывается в клетки, из-за чего его действие более продолжительно.

Кроме того, препарат оказывает стимулирующее воздействие на иммунную систему человека, прежде всего повышением количества лейкоцитов, которые выходят из селезёнки, костномозгового депо, а также перераспределяются при спазме сосудов. Это позволяет успешно применять адреналин при воспалительных, инфекционных процессах, аллергических реакциях.

Благотворно влиять на свертываемость крови можно благодаря способности эпинефрина увеличивать количество и активность тромбоцитов, которое происходит одновременно со спазмом мелких капилляров, благодаря чему останавливается кровь.

Побочные эффекты и противопоказания

Хотя с помощью адреналина в критической ситуации можно спасти жизнь, воздействие препарата на организм настолько велико, что применять его нужно крайне осторожно, ни в коем случае не превышая дозы, и только по указанию врача. Выброс адреналина часто сопровождает искаженное восприятие реальности, головокружение.

Поскольку тело в этот момент получает дополнительный заряд в виде глюкозы, в случае отсутствия стрессовой ситуации, энергия не находит выхода, в результате чего деятельность адреналина начинает негативно влиять на сердечную мышцу и стать причиной сердечной недостаточности. Нередки в этом случае нервные срывы и бессонница, сигнализирующие о том, что человек пребывает в состоянии хронического стресса.

Категорически нельзя применять адреналин одновременно с такими наркотическими препаратами, как циклопропан, фторотан, хлороформ: это может вызвать сильнейшую аритмию. Нельзя сочетать с антигистаминными препаратами и окситоцином, поскольку может вызвать интоксикацию организма. Инструкция к препарату не рекомендует применять синтетический гормон при:

• всех формах аневризма;
• гипертонии;
• атеросклерозе;
• сахарном диабете;
• тиреотоксикозе (высокий уровень гормонов щитовидной железы);
• глаукоме;
• при беременности и во время кормления грудью.

Применение

Поскольку адреналин имеет различную форму выпуска, в т. ч. в виде раствора, при необходимости его можно колоть не только подкожно или внутримышечно, но и внутривенно. Кроме того, такая форма позволяет смазывать им кожу, а также останавливать кровотечения, смочив в лекарстве тампон или повязку.

Инструкция предусматривает, что дозировка лекарства в сутки не должна превышать 5 мл, разовый ввод средства – не более одного. Средство вводить нужно очень медленно и аккуратно. Делать это, а также назначать дозировку должен лишь врач.
В противном случае последствия будут катастрофичными: слишком большая доза может привести к смерти.

Доза для ребенка подбирается индивидуально, если улучшения состояния не наступает, адреналин колоть нельзя: его нужно заменить на аналоги. Что касается адреналина в таблетках или лекарств от геморроя, содержащие адреналин, их также нужно принимать только по назначению врача, строго придерживаясь инструкции и дозировки.

Инструкция по применению

Внимание!
Информация предоставляется исключительно для ознакомления.
Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению.
Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

международное и химическое названия
: epinephrine; (1R)-1-(3,4-дигидроксифенил)-2-метиламино)-этанол гидроген (2R,3R)-2,3-дигидроксибутандиоат;

основные физико-химические свойства
: прозрачная бесцветная жидкость;

состав:
1 мл раствора содержит эпинефрина гидротартрата в пересчете на 100% вещество – 1,82 мг;

вспомогательные вещества:
натрия метабисульфит, натрия хлорид, вода для инъекций.

Форма выпуска.

Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему. Эпинефрин. Код АТС С01С А24.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.
— гормон мозгового слоя надпочечников животных и человека. Поступая в кровь, повышает потребление кислорода и артериальное давление, содержание сахара в крови, стимулирует обмен веществ и т. д. Эмоциональные переживания и усиленная мышечная работа повышают содержание адреналина в крови)
-Здоровье – кардиостимули-рующее, сосудосуживающее, гипертензивное, гипергликемическое средство.
Препарат стимулирует a- и b-адренорецепторы различной локализации. Оказывает выраженное действие на гладкие мышцы внутренних органов, сердечно-сосудистую и дыхательную системы, активирует углеводный и липидный обмен.
На клеточном уровне действие реализуется через активацию аденилатциклазы внутренней поверхности клеточных мембран, повышение уровня внутриклеточного цАМФ и вхождение в клетку ионов кальция. Первая фаза (Фаза
— однородная, физически самостоятельная и отделяемая часть сложной системы)
действия обусловлена, прежде всего, стимуляцией b-адренорецепторов различных органов и проявляется тахикардией (Тахикардия
— увеличение частоты сердечных сокращений до 100 и более ударов в минуту. Возникает при физических и нервных напряжениях, заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной систем, болезнях желез внутренней секреции и др)
, повышением сердечного выброса (Сердечный выброс
— объем крови, изгоняемый сердцем за 1 минуту (минутный объем крови); в норме он варьирует в покое в пределах от 4 до 8 л/мин. Сердечный выброс определяет объемный кровоток)
, возбудимости и проводимости миокарда (Миокард
— мышечная ткань сердца, составляющая основную часть его массы. Ритмичные координированные сокращения миокарда желудочков и предсердий осуществляются проводящей системой сердца)
, артериоло- и бронходилатацией, снижением тонуса матки, ингибированием аллергических реакций, мобилизацией гликогена из печени и жирных кислот из жировых депо. Во второй фазе происходит возбуждение
a-адренорецепторов, что приводит к сужению сосудов органов брюшной полости, кожи, слизистых оболочек (скелетных мышц – в меньшей степени), повышению артериального давления (главным образом – систолического), общего периферического сопротивления сосудов.
Эффективность препарата зависит от дозы. В очень низких дозах, при скорости введения меньше 0,01 мкг/кг/мин, может снижать артериальное давление вследствие расширения сосудов скелетной мускулатуры. При скорости введения 0,04–0,1 мкг/кг/мин увеличивает частоту и силу сердечных сокращений, снижает общее периферическое сопротивление сосудов; выше 0,2 мкг/кг/мин – сужает сосуды, повышает артериальное давление (главным образом систолическое) и общее периферическое сопротивление сосудов. Прессорный эффект может вызвать кратковременное рефлекторное замедление частоты сердечных сокращений. Расслабляет гладкие мышцы бронхов. Дозы выше 0,3 мкг/кг/мин снижают почечный кровоток, кровоснабжение внутренних органов, тонус и моторику желудочно-кишечного тракта.
Повышает проводимость, возбудимость и автоматизм (Автоматизм
— способность клетки, ткани или органа к ритмической, периодической или апериодической самостоятельной деятельности без внешних побудительных причин. Ярким примером автоматизма является деятельность сердца)
миокарда. Увеличивает потребность миокарда в кислороде. Ингибирует индуцированное антигенами (Антигены
— вещества, чуждые организму человека и животного, вызывающие образование антител как иммунную реакцию)
высвобождение гистамина (Гистамин
— производное аминокислоты гистидина. Содержится в неактивной, связанной форме в различных органах и тканях, в значительных количествах освобождается при аллергических реакциях, шоке, ожоге. Вызывает расширение кровеносных сосудов, сокращение гладкой мускулатуры, повышение секреции соляной кислоты в желудке и др.)
и лейкотриенов, устраняет спазм бронхиол, предотвращает развитие отека их слизистой. Действуя на a-адренорецепторы кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, вызывает сужение сосудов, снижение скорости всасывания местноанестезирующих средств, увеличивает продолжительность действия и снижает токсическое (Токсический
— ядовитый, вредный для организма)
влияние местной анестезии (Местная анестезия
— анестезия какой-либо области направленным введением раствора анестезирующего вещества)
. Стимуляция b2-адренорецепторов сопровождается усилением выведения калия из клетки и может привести к гипокалиемии.
Расширяет зрачки, способствует снижению продукции внутриглазной жидкости и внутриглазного давления. Вызывает гипергликемию (усиливает гликогенолиз и глюконеогенез (Глюконеогенез
— процесс образования глюкозы в животном организме (преимущественно в печени) из белков, жиров и других веществ, отличных от углеводов, напр., из глицерина)
) и повышает содержание в плазме (Плазма
— жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты)
свободных жирных кислот, улучшает тканевой обмен. Слабо стимулирует центральную нервную систему (Центральная нервная система
— основная часть нервной системы, представленная спинным и головным мозгом. В функциональном отношении периферическая и центральная нервная системы представляют единое целое. Наиболее сложная и специализированная часть центральной нервной системы – большие полушария головного мозга)
, проявляет противоаллергическое и противовоспалительное действие. Подавляет лактацию (Лактация
– выделение молока молочной железой)
.
Терапевтический эффект при внутривенном введении развивается практически мгновенно (продолжительность действия – 1–2 мин), при подкожном – через 5–10 мин (максимальный эффект – через 20 мин), при внутримышечном – время начала эффекта вариабельное.

Фармакокинетика.
При внутримышечном и подкожном введении быстро всасывается; максимальная концентрация в крови достигается через 3–10 мин. Проникает сквозь плацентарный барьер, в грудное молоко, не проникает сквозь гематоэнцефалический барьер (Гематоэнцефалический барьер
— барьер, образованный эндотелием сосудов мозга: между эндотелиальными клетками отсутствуют характерные для других сосудов межклеточные промежутки. В результате в мозг из крови не проникают водорастворимые полярные вещества)
. Метаболизируется моноаминоксидазой (в ванилилминдальную кислоту) и катехол-О-метилтрансферазой (в метанефрин) в клетках печени, почек, слизистой оболочки кишечника, аксонах (Аксон
— отросток нервной клетки, генерирующий и проводящий нервные импульсы от тела нейрона)
. Период полувыведения (Период полувыведения
(T1/2, синоним период полуэлиминации) — период времени, в течение которого концентрация ЛС в плазме крови снижается на 50 % от исходного уровня. Информация об этом фармакокинетическом показателе необходима для предупреждения создания токсического или, наоборот, неэффективного уровня (концентрации) ЛС в крови при определении интервалов между введениями)
при внутривенном введении составляет 1–2 мин. Экскреция (Экскреция
(поздне лат. excretio) — то же, что выделение)
метаболитов осуществляется почками. Выделяется с грудным молоком.

Показания к применению

Аллергические реакции немедленного типа (бронхообструкция, анафилактический шок (Шок
— состояние, которое характеризуется резким снижением кровотока в органах (регионального кровотока); является следствием гиповолемии, сепсиса, сердечной недостаточности или снижения симпатического тонуса. Причиной шока служит уменьшение эффективного объема циркулирующей крови (отношение ОЦК к емкости сосудистого русла) или ухудшение насосной функции сердца. Клиника шока определяется снижением кровотока в жизненно важных органах: мозге (исчезает сознание и дыхание), почках (исчезает диурез), сердце (гипоксия миокарда). Гиповолемический шок обусловлен потерей крови или плазмы. Септический шок осложняет течение сепсиса: продукты жизнедеятельности попавших в кровь микроорганизмов вызывают расширение кровеносных сосудов и повышают проницаемость капилляров. Клинически проявляется как гиповолемический шок с признаками инфекции. Гемодинамика при септическом шоке постоянно меняется. Для восстановления ОЦК нужна инфузионная терапия. Кардиогенный шок развивается из-за ухудшения насосной функции сердца. Используют лекарственные вещества, усиливающие сократимость миокарда: дофамин, норадреналин, добутамин, эпинефрин, изопреналин. Нейрогенный шок — снижение эффективного объема циркулирующей крови обусловлено утратой симпатического тонуса и расширением артерий и венул с депонированием крови в венах; развивается при травмах спинного мозга и как осложнение спинномозговой анестезии)
), развивающиеся при применении лекарственных средств, сывороток, переливании крови, укусах насекомых или введении различных аллергенов; артериальная гипотензия различного генеза (постгеморрагическая, интоксикационная, инфекционная), асистолия (Асистолия
— нарушение работы всех отделов сердца или одного из них с депрессией миокарда и остановкой сердца)
, бронхоспазм во время наркоза (Наркоз
(от греч. narkosis — оцепенение) — искусственно вызываемый глубокий сон с потерей сознания и болевой чувствительности. Применяют с целью обезболивания при операциях; достигается воздействием на центральную нервную систему различными наркотическими средствами, которые вводят в организм путем вдыхания (ингаляционный наркоз) или в/в, в/м, в прямую кишку (неингаляционный наркоз). Особенностью данного вида обезболивания является именно выключение сознания (narcosis — засыпание), именно поэтому выражения «общий наркоз» или «местный наркоз» некорректны)
, гипогликемическая кома (при передозировке инсулина). Кровотечение поверхностных сосудов кожи и слизистых оболочек, в т. ч. из десен (местное применение).

Способ применения и дозы

Назначают внутримышечно, подкожно, иногда – внутривенно (капельно), внутрисердечно (проведение реанимации (Реанимация
— комплекс лечебных мероприятий, направленных на восстановление угасающих или только что угасших жизненно важных функций организма)
при остановке сердца), местно. При внутримышечном введении действие начинается быстрее, чем при подкожном. Режим дозирования индивидуальный.
Для взрослых дозы при внутримышечном и подкожном введении составляют, обычно
0,3–0,75 мл. Инъекции (Инъекция
— впрыскивание, подкожное, внутримышечное, внутривенное и др. введение в ткани (сосуды) организма малых количеств растворов (преимущественно лекарственных средств))
можно повторять каждые 10 мин под контролем частоты сердечных сокращений и артериального давления до улучшения состояния пациента. Высшие дозы при подкожном введении: разовая – 1 мл, суточная – 5 мл.
Больным с крайне тяжелым состоянием и выраженными нарушениями гемодинамики (Гемодинамика
— движение крови по сосудам)
вводят внутривенно медленно, растворив 1 мл препарата в 500 мл изотонического раствора (Изотонический раствор
— приближающийся по составу и другим показателям к сыворотке крови, т.н. физиологический раствор. Используют в качестве кровезаменителей)
натрия хлорида (скорость введения – 1–4 мкг/мин, т. е. 0,3–1,2 мл/мин); при достижении эффекта введение прекращают.
Внутрисердечно вводят при асистолии в случае, если другие способы введения недоступны, т.к. существует риск тампонады сердца и пневмоторакса. Внутрисердечно вводят 0,1–0,2 мг через специальную длинную иглу.
Для детей разовые дозы при внутримышечном и подкожном введении составляют: до 1 года – 0,1–0,15 мл, 1–4 года – 0,2–0,25 мл, 5–7 лет – 0,3–0,4 мл, 8–10 лет – 0,4–0,5 мл, старше 10 лет – 0,5 мл. Частота введений – 1–3 раза в день.
Остановка кровотечений: применяют местно, прикладывая тампоны, смоченные препаратом.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы:
артериальная гипертензия (Артериальная гипертензия
– заболевание, характеризующееся повышением артериального давления более 140/90 мм рт. ст.)
, нарушения ритма сердца (Нарушения ритма сердца
— термин (обобщающее понятие), который объединяет ряд состояний, характеризующихся изменениями в частоте, регулярности и источнике генерации электрических импульсов сердца, что является следствием нарушения процессов их возникновения и/или проведения)
(тахикардия, фибрилляция (Фибрилляция
— частая (более 300 в минуту) неритмичная дезорганизованная электрическая активность предсердий или желудочков. В отечественной литературе применительно к фибрилляции предсердий используется термин «мерцание предсердий» («мерцательная аритмия»))
желудочков (Желудочки
— 1) Полости в центральной нервной системе: 4 в головном мозге и 1 в спинном. Заполнены спинномозговой жидкостью. 2) Отделы сердца у человека)
), стенокардия (Стенокардия
— синдром, обусловленный ишемией миокарда и характеризующийся эпизодическим появлением чувства дискомфорта или давления в прекардиальной области, которые в типичных случаях возникают при физической нагрузке и исчезают после ее прекращения или приема нитроглицерина под язык (стенокардия напряжения))
, сердцебиение, бледность (Бледность
– симптом, который может быть связан с уменьшением кровотока в коже или недостаточным содержанием в крови пигмента гемоглобина. Может быть признаком многих заболеваний, а также отмечается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни)
кожи лица, геморрагический инсульт (Инсульт
— острое нарушение мозгового кровообращения (кровоизлияние и др.) при гипертонической болезни, атеросклерозе и др. Проявляется головной болью, рвотой, расстройством сознания, параличами и др.)
, отек легких (при больших дозах).

Со стороны центральной нервной системы:
головная боль, тревожное состояние, тремор (Тремор
(дрожание) — ритмические повторяющиеся движения, возни-кающие в какой-либо части тела)
; редко – головокружение, чувство страха, общая слабость, нарушение сна, психоневротические расстройства.

Аллергические реакции:
кожная сыпь, мультиформная эритема.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:
тошнота, рвота.

Со стороны обмена веществ:
возможны гипокалиемия, гипергликемия.

Местные реакции:
боль или жжение в месте инъекции.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к эпинефрину гидротартрату, артериальная или легочная гипертензия (Легочная гипертензия
— гиперетензия в легочном круге кровообращения, первичная или вследствие заболеваний легких или сердца)
, выраженный атеросклероз (Атеросклероз
– системное заболевание, характеризующееся поражением артерий с формированием во внутренней оболочке сосудов липидных (в основном, холестериновых) отложений, что приводит к сужению просвета сосуда вплоть до полной закупорки)
, стенокардия, тяжелые заболевания сердца (инфаркт миокарда (Инфаркт миокарда
— ишемический некроз миокарда, обусловленный резким уменьшением кровоснабжения одного из его сегментов. В основе ИМ лежит остро развившийся тромб, формирование которого связано с разрывом атеросклеротической бляшки)
, коронарная (Коронарный
— окружающий орган в виде венца (короны), относящийся к венечным артериям сердца, например, коронарное кровообращение)
недостаточность), аневризмы (Аневризма
– ограниченное расширение кровеносного сосуда, выпячивание его стенки)
, тахиаритмия, фибрилляция желудочков или предсердий, метаболический ацидоз (Ацидоз
— смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности (уменьшению рН))
, гиповолемия (Гиповолемия
— сокращение объема внеклеточной жидкости)
, шок неаллергического генеза, окклюзионные заболевания сосудов, судорожный синдром, тиреотоксикоз (Тиреотоксикоз
— синдром, обусловленный действием избытка тироксина и трийодтиронина на ткани-мишени. Причин тиреотоксикоза много; самая частая причина — диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса). Клиническая картина включает действие гормонов на разные органы. Характерны симптомы активации симпатоадреналовой системы: тахикардия, тремор, потливость, тревожность. Эти симптомы устраняют бета- адреноблокаторы)
, феохромоцитома, сахарный диабет, закрытоугольная глаукома, беременность. Наркоз ингаляционными средствами для общей анестезии (Анестезия
— отсутствие чувствительности)
(фторотаном, циклопропаном – опасность возникновения аритмии).

Передозировка

Симптомы:
чрезмерное повышение артериального давления, мидриаз (Мидриаз
— расширение зрачка)
, тахикардия, сменяющаяся брадикардией (Брадикардия
– снижение количества сердечных сокращений до 60 ударов в 1 мин и менее (абсолютная брадикардия) или отставание учащения пульса от повышения температуры тела)
, нарушения ритма сердца (в т. ч. фибрилляция предсердий и желудочков), похолодание и бледность кожных покровов, рвота, головная боль, метаболический ацидоз, отек легких, инфаркт миокарда, черепно-мозговое кровоизлияние (особенно у пожилых пациентов).

Лечение:
прекращение введения препарата, введение a- и b-адреноблокаторов, быстродействующих нитратов; при тяжелых осложнениях необходима комплексная терапия.

Особенности применения

Препарат не следует вводить внутриартериально, т. к. чрезмерное сужение периферических сосудов может привести к развитию гангрены (Гангрена
– некроз тканей)
.
С осторожностью применяют в пожилом и детском возрасте.
При внутрисердечном введении необходимо контролировать артериальное давление, центральное венозное давления, давление в легочной артерии, частоту сердечных сокращений.
Введение Адреналина-Здоровье при шоковых состояниях не заменяет переливания крови, плазмы, кровезамещающих жидкостей и/или солевых растворов. Препарат нецелесообразно применять длительно (сужение периферических сосудов, приводящее к возможному развитию некроза или гангрены).
Для профилактики аритмий (Аритмия
— нарушение нормального ритма сердца. Аритмия проявляется в учащении (тахикардия) или замедлении (брадикардия) сокращений сердца, в появлении преждевременных или добавочных сокращений (экстрасистолия), в приступах сердцебиений (пароксизмальная тахикардия), в полной неправильности промежутков между отдельными сокращениями сердца (мерцательная аритмия))
одновременно назначают b-адреноблокаторы.
Данные о применении при сниженной функции почек или печени отсутствуют.
Применение для коррекции гипотензии во время родов не рекомендуется, поскольку препарат может задерживать вторую стадию родов; при введении в больших дозах для ослабления сокращения матки может вызвать длительную атонию матки с кровотечением.
Период лактации. Кормление грудью следует прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антагонистами (Антагонисты
— лекарства, которые, взаимодействуя с рецепторами, тормозят действие агониста (веществ формирующих отклик рецепторов))
эпинефрина являются блокаторы (Блокаторы
— лекарства, которые, взаимодействуя с рецепторами, тормозят действие агониста)
a- и b-адренорецепторов. Ослабляет эффекты наркотических анальгетиков (Анальгетики
— лекарственные средства, ослабляющие или устраняющие боль. Препараты опия, его алкалоиды, их синтетические заменители носят название наркотические анальгетики; анальгин, парацетамол, ацетилсалициловая кислота и др. – ненаркотические анальгетики)
и снотворных лекарственных средств. При применении одновременно с сердечными гликозидами (Гликозиды
— органические вещества, молекулы которых состоят из углевода и неуглеводного компонента (агликона). Широко распространены в растениях, где могут быть формой переноса и хранения различных веществ)
, хинидином, трициклическими антидепрессантами (Антидепрессанты
— средства, которые улучшают настроение, снимают тревогу и напряжение, повышают психическую активность. Применяются для лечения депрессий)
, допамином возрастает риск развития аритмий; с другими симпатомиметическими средствами – усиление выраженности побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы; с антигипертензивными средствами (в т. ч. с диуретиками (Диуретики
— лекарственные вещества, усиливающие выделение мочи почками и тем самым способствующие выведению избытка воды и хлорида натрия из организма)
) – снижение их эффективности. Одновременное назначение с ингибиторами (Ингибиторы
— химические вещества, подавляющие активность ферментов. Используют для лечения нарушений обмена веществ)
моноаминоксидазы может вызвать внезапное и выраженное повышение артериального давления, головную боль, аритмии сердца, рвоту; с нитратами – ослабление их терапевтического действия; с феноксибензамином – усиление гипотензивного эффекта и тахикардию; с фенитоином – внезапное снижение артериального давления и брадикардию (зависит от дозы и скорости введения); с препаратами гормонов (Гормоны
— биологически активные вещества, вырабатываемые в организме специализированными клетками или органами (железами внутренней секреции) и оказывающие целенаправленное влияние на деятельность других органов и тканей)
щитовидной железы (Щитовидная железа
— железа внутренней секреции. Расположена на шее, в области гортанных хрящей. Состоит из двух долей и перешейка. Вырабатывает гормоны тироксин, трииодтиронин, тиреокальцитонин, регулирующие рост и развитие организма (дифференцировку тканей, интенсивность обмена веществ и др.). Поражение щитовидной железы приводит к возникновению некоторых болезней (при повышенной функции – тиреотоксикоз, при сниженной – микседема; в некоторых районах в связи с нехваткой йода в воде и почве распространен т.н. эндемический зоб, т.е. связанный с определенной местностью))
или эуфиллином – взаимное усиление действия; с алкалоидами спорыньи – усиление вазоконстрикторного эффекта (вплоть до выраженной ишемии (Ишемия
— локальная анемия за счет механической закупорки артерий или отсутствия кровоснабжения)
и развития гангрены). Снижает эффект гипогликемических лекарственных средств (включая инсулин). Может уменьшать действие гормональных контрацептивов, снижать миорелаксирующий эффект недеполяризующих миорелаксантов (Миорелаксанты
— лекарственные средства, снижающие тонус скелетной мускулатуры с уменьшением двигательной активности)
. При одновременном применении с препаратами для общей анестезии возможно развитие угрожающих жизни аритмий.

Общие сведения о продукте

Условия и срок хранения.

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 8 °С до 15 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности – 2 года.

Условия отпуска.

По рецепту.

Упаковка.

По 1 мл 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, № 5х2 в пачке; по 5 или 10 ампул в пачке.

Производитель.
ООО «Фармацевтическая компания «Здоровье»
.

Местонахождение.
61013, Украина, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.

Сайт.
www.zt.com.ua

Препараты с аналогичным действующим веществом

• — «Дарница»

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной
инструкции по медицинскому применению препарата.